病毒性心肌炎治疗原则中错误的是

[单选题]病毒性心肌炎治疗原则中错误的是

A. 卧床休息半年
B. 密切观察心率、节律、面色、血压等
C. 吸氧
D. 用抗心律失常或血管活性药
E. 心律失常者，进行心电监护

正确答案 ：A

解析：急性期应该卧床休息3-4周，等心脏恢复正常，始能下床轻微活动。 恢复期应继续限制活动，待病情稳定再逐步增加活动量。 病情较重，心脏增大者，需卧床休息半年以上。有心功能不全者，应绝对卧床休息，以减轻心脏负担，使心衰获得控制，心脏情况好转后，始能轻度活动。

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[单选题]下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值

A. 周围血象检查
B. X线检查
C. 电解质测定
D. 空腹血清锌测定
E. 心电图检查

正确答案 ：D

解析：据缺锌的病史和临床表现，血清锌<11 47="" mol="" l="" picr="">15%;锌治疗有显效等即可诊断

[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染的

A. 发病率
B. 多发部位
C. 多发科室
D. 高危因素
E. 病原体特点及耐药性

正确答案 ：ABCDE

解析：医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染的发病率、多发科室、高危因素、多发部位、病原体特点及耐药性。故选ABCDE。

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：ABCE

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[单选题]某婴儿体重5.1kg，前囟门1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是

A. 1～2周
B. 1～2个月
C. 3～4个月
D. >4个月
E. >5个月

正确答案 ：C

解析：因为分娩时婴儿头颅通过产道，故出生时骨缝稍有重叠。生后2～3个月颅骨重叠逐渐消失。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，2岁时96%的儿童前囟闭合。我国儿童体格发育调查结果显示平均男婴出生体重为(3.33±0.39)kg，女婴为(3.24±0.39)kg。正常足月儿生后第1个月体重增长可达1～1.7kg，生后3～4个月时体重约为出生体重的2倍；三个月的婴儿前囟门应该在1.5*1.5cm左右，后囟基本关闭，因此年龄应为3～4个月。

[单选题]注意力缺陷多动症的护理诊断不包括

A. 睡眠型态紊乱
B. 角色紊乱
C. 社交障碍
D. 进食自理缺陷
E. 有外伤危险

正确答案 ：D

解析：以自闭症、抑郁症、焦虑症为主。在语言方面的不足，行为与他人的差异，使其无法由于无法与他人正常交往，合作。会出现反社会反人类或自杀等心理现象。

[单选题]消毒是指

A. 用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原体及其他有害微生物
B. 用物理或化学方法杀灭包括芽胞在内的所有病原体及其他有害微生物
C. 用物理方法清除污染物表面的有机物和污迹、尘埃
D. 用物理或化学方法清除或杀灭全部活的微生物
E. 用于处理要穿透皮肤或黏膜进入无菌组织的器材

正确答案 ：A

[单选题]法洛四联症常见合并症为

A. 心力衰竭
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 脑血栓
E. 脑膜炎

正确答案 ：D

解析：法洛四联症的患儿主要表现为紫绀、蹲踞现象和缺氧发作，一般很少会出现并发症。但是紫绀会导致红细胞增多、血红蛋白升高、血液粘稠，患儿可能出现脑栓塞或脑脓肿

[单选题]正常新生儿循环系统特点的叙述错误的是 ( )

A. 心前区可闻及生理性杂音
B. 心率快，平均为110～150次/分
C. 血压平均为9.3/6.7 kPa(70/50mmHg)
D. 卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭
E. 肺血管阻力较出生前降低

正确答案 ：B

解析：循环系统 胎儿自孕4周有心跳，第8～12周胎儿循环建立，胎儿血为混合血，氧和营养物质通过胎盘与母体交换。出生后血液循环发生了重要的动力学变化，与解剖学的变化互为因果。①脐血管的结扎，系人为的；②肺的膨胀与通气使肺循环阻力降低；③由于肺血管阻力降低后右心压力降低而左心压力增高，卵圆孔在功能上关闭， 2～3月后解剖上关闭。同时由于肺循环压力的降低和体循环压力的升高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止，形成功能上关闭。新生儿最初数天可听到心脏杂音，可能与动脉导管暂时未闭有关。新生儿心率波动范围较大，范围为90～160次/分之间，早产儿安静时心率较快，平均为120～140次/分。足月儿血压平均为9.3/6.7kPa（70/50mmHg），早产儿较低。

[单选题]脑脊液糖和氯化物含量正常，蛋白质含量稍增多的是

A. 中毒性脑病
B. 病毒性脑炎和脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌性脑膜炎

正确答案 ：B

解析：病毒性脑膜炎的脑脊液检查特点是：压力增高，外观清。细胞数大多在（10～500）×106／L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。

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