医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级医技真题共用题干题解析(N2)

1. [单选题]在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

A. 渗透压
B. 离子
C. pH值
D. 抗体浓度
E. 孵育时间

2. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

3. [单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是

A. 无髓外造血现象
B. 以淋巴细胞系统增生为主
C. 各症状之间可以相互转化
D. 造血功能障碍
E. 脾脏常不肿大

4. [单选题]化学发光免疫测定的发光剂不包括

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 异鲁米诺
E. 三联吡啶钌

5. [单选题]标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（ ）

A. -1.645~+1.645
B. 0~+1.645
C. 0~+1.282
D. -1.282～+1.282
E. -1.735～+1.735

6. [单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

A. 消毒
B. 无菌
C. 灭菌
D. 防腐
E. 其他

7. [单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

A. 消化道
B. 呼吸道
C. 蚊叮咬
D. 性接触
E. 虱或蚤叮咬

8. [单选题]尿沉渣常规检查时，有效离心半径为15cm，对标本进行标准化离心操作时所需每分钟转速为

A. 1000
B. 1500
C. 2000
D. 3000
E. 3500

9. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

10. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

11. [单选题]下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是

A. 瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B. 进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C. 瑞氏染液配制后储存时间愈久，染色效果愈好
D. 新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好
E. 染色时间不受血涂片厚度的影响

12. [单选题]卵磷脂小体减少常见于

A. 精囊炎
B. 前列腺炎
C. 附睾炎
D. 尿道旁腺炎
E. 尿道球腺炎

13. [单选题]类白血病反应可出现

A. 原始粒细胞明显增高
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C. 严重贫血
D. 染色体异常
E. 血小板明显增高

14. [单选题]阴离子间隙不会升高的是

A. 尿毒症
B. 低氧所致乳酸堆积
C. 呼吸性酸中毒
D. 酮症酸中毒
E. 肾功能不全所致氮质血症

15. [单选题]运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种（ ）

A. HDL
B. VLDL
C. LDL
D. CM
E. Lp（a）

16. [单选题]下列关于化学发光效率说法错误的是

A. 又称化学发光反应量子产率
B. 发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率
C. 发光效率决定于激发态分子发射效率
D. 发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围，完全由发光物质的性质决定
E. 所有的发光反应都具有相同的化学发光效率

17. [单选题]放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括

A. (B+F)/BO
B. B/F
C. F/(B+F)
D. B/(B+F)
E. B/BO

18. [单选题]螺旋体的运动决定于

A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 轴丝
D. 芽孢
E. 以上都不是

19. [单选题]下列哪种途径不是乙型肝炎病毒的重要传播途径

A. 输血传播
B. 医源性传播
C. 垂直传播
D. 接触传播
E. 粪-口传播

20. [单选题]真菌在微生物中属

A. 原核细胞型微生物
B. 真核单细胞型微生物
C. 真核多细胞型微生物
D. 非细胞型微生物
E. 真核单细胞型微生物和多细胞型微生物

1.正确答案 ：A

解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

2.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

3.正确答案 ：C

解析：骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称，增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主，也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常，脾肿大，有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。

4.正确答案 ：C

解析：除选项C外，其余均可作为化学发光免疫测定的发光剂。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

7.正确答案 ：E

解析：人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。

8.正确答案 ：B

解析：我国尿沉渣检查标准化要求取尿10ml，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500转／min，相对离心力400g，离心5min。

9.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

10.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

11.正确答案 ：C

解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，细胞各种成分均为蛋白质，由于蛋白质系两性物质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中易与亚甲蓝或天青结合，染色偏蓝。新鲜配制的瑞氏染料偏碱，须在室温或是37℃下储存一定时间，待染料成熟，主要是亚甲蓝逐渐转变为天青B后才能使用，储存时间愈久，染色效果愈好。染色时应根据血涂片的厚薄调整染色的时间。

12.正确答案 ：B

解析：卵磷脂小体：为圆形或卵圆形、大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。

13.正确答案 ：B

解析：粒细胞型类白血病反应，成熟中性粒细胞胞质中常出现中毒性颗粒和空泡。碱性磷酸酶积分明显增高。骨髓象除了有粒细胞增生和左移现象外，没有白血病细胞的形态异常。血红蛋白、血小板计数大致正常。

14.正确答案 ：C

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，所以呼吸性酸中毒时不会升高。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：每一个发光反应都具有其特征性的化学发光光谱和不同的化学发光效率。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：螺旋体在结构上均具有螺旋形的原生质圆柱体，其上紧绕着数目不等的内鞭毛，也称轴丝，为螺旋体的运动器官。

19.正确答案 ：E

解析：HBV的传播途径可分为血液、血制品传播、性传播及母婴传播等非肠道传播。

20.正确答案 ：E

解析：真菌是真核细胞型微生物，按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。

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