(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典计划生育学高级职称(副高)高效提分考试试题(P2)

1. [单选题]女，27岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸，2天不能平卧，入院。检查：心率102次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg，下肢水肿(++)，宫底耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为

A. 双胎
B. 妊娠合并心脏病
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性羊水过多
E. 胎盘早期剥离

2. [单选题]膜部尿道损伤，尿生殖膈完整时，尿外渗至

A. 会阴部
B. 阴囊部
C. 阴茎部
D. 膀胱和前列腺周围
E. 下腹壁

3. [单选题]女，27岁，结婚3年未孕，月经史13×5/(24-26)，男方检查正常，接下来应先做哪项检查？(　　)

A. 卵巢功能检查
B. 输卵管通畅试验
C. 性生活后精子穿透力试验
D. 子宫颈黏液、精液相合试验
E. 腹腔镜检查

4. [单选题]27岁初孕妇，妊娠34周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心140次/分。本例最恰当的处理应是(　　)。

A. 期待疗法
B. 药物引产
C. 立即人工破膜
D. 行剖宫产术
E. 服止血药物

5. [单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

6. [单选题]最常用的衣原体抗原检测法是(　　)。

A. 直接免疫荧光法
B. 酶联免疫吸附法
C. 免疫斑点法
D. PCR技术
E. 以上都不是

7. [单选题]糖皮质激素对糖代谢的作用是

A. 促进糖异生过程，升高血糖
B. 抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降
C. 不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高
D. 促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响
E. 增加葡萄糖吸收

8. [单选题]54岁女性，放置宫内节育器已30年，现已绝经2个月，何时取出IUD为宜？(　　)

A. 1～3个月
B. 3～5个月
C. 半年～1年
D. 1年半～2年
E. 3～4年

9. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

10. [单选题]关于输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确？(　　)

A. 见到输卵管即可做结扎术
B. 减少并发症的关键是切口小、速度快
C. 结扎部位在输卵管的中外1/3处
D. 抽芯包埋法失败率最低
E. 结扎输卵管时要过紧一些，可防滑脱

11. [单选题]致畸因子作用于胚胎最敏感的时期是受精后

A. 1～2周
B. 3～8周
C. 8～12周
D. 12～16周
E. 16周以后

12. [单选题]输卵管妊娠占异位妊娠的

A. 92%左右
B. 90%左右
C. 95%左右
D. 96%左右
E. 98%左右

13. [单选题]在对中药作用时效关系的叙述中，不正确的说法是（ ）

A. 中药有效成分的时效关系，可通过药代动力学研究显示
B. 中药的时效关系就是时量关系
C. 中药时效关系的研究包括生物半衰期测定
D. 中药时效关系的研究不包括峰效时间测定
E. 中药时效关系的研究包括给药后发生的潜伏期测定

14. [单选题]闭经时孕激素试验阳性不能说明

A. 有排卵障碍
B. 下丘脑-垂体-卵巢轴正常
C. 生殖道通畅
D. 体内有一定雌激素水平
E. 子宫内膜有功能

15. [单选题]中药作用的量效关系常呈现

A. 量效关系明显
B. 量效关系很难表现
C. 无量效关系存在
D. 绝大多数呈量效关系变化
E. 以上均非

16. [多选题]关于妊高征对母儿的影响，下列哪项正确

A. 可发生胎盘早剥
B. 产后出血
C. 胎儿宫内窘迫
D. 死胎
E. 新生儿死亡

17. [单选题]酶的不可逆抑制剂

A. 与酶活性中心的必需基团以氢键结合
B. 与酶活性中心外的必需基团以氢键结合
C. 与酶活性中心的必需基团以共价键结合
D. 与酶活性中心的必需基团以氢键结合
E. 与酶活性中心外的必需基团以共价键结合

18. [单选题]精子形成直接由(　　)。

A. 精原细胞有丝分裂而来
B. 初级精母细胞成熟分裂而来
C. 次级精母细胞成熟分裂而来
D. 精子细胞分裂而来
E. 精子细胞变形而来

19. [多选题]异位妊娠的发生与下列哪些因素有关

A. 输卵管炎症
B. 输卵管绝育术
C. 宫内节育器的放置
D. 输卵管发育不良
E. 受精卵游走

20. [单选题]关于皮下埋植避孕，下列正确的是

A. Norplant的主要成分是左旋18甲基炔诺酮
B. 可在月经周期的任何时期埋入，并可随时取出
C. 一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D. 痤疮是其主要的副反应
E. 发生闭经要立即取出

1.正确答案 ：D

解析：急性羊水过多较少见，多发生在妊娠20～24周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至发绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛，出现下肢及外阴部水肿及静脉曲张，不能平卧仅能端坐。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：输卵管因素在不孕中占首位，本例妇女月经周期规律，应首先排除外输卵管不通的原因，后检测其排卵情况。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种：①标本涂片染色直接镜检；②细胞培养法；③抗原检测试验，包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验；④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法；⑤血清抗体检测。其中直接免疫荧光法：是针对沙眼衣原体主要外膜蛋白或脂多糖的单克隆抗体与相应的抗原结合，单克隆抗体标有荧光素，在荧光显微镜下，阳性者可见到亮苹果绿的原体和始体。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性为70％～90％，特异性为83％～99％。直接免疫荧光法的优点是：快速，价廉，操作简便，标本的贮存和运送方便，标本中的沙眼衣原体不必是存活的或是有感染性的。由于已经有商品化的试剂盒供应，因而方便了使用。缺点是在低感染率的人群中敏感性差，受实验人员的主观影响大。它最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。酶联免疫吸附试验：将沙眼衣原体抗体致敏聚苯乙烯小珠或包被微量板孔，捕获标本中的沙眼衣原体抗原，通过酶联显色反应而判断结果。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性与直接免疫荧光法相当，而特异性稍有不如(90％左右)。试验结果阴性时，不能完全排除沙眼衣原体感染，有可能是沙眼衣原体数量不足或标本采集不当的缘故。此法的一个显著优点是自动化程度高，可同时检测大批量标本，结果判断客观性强。它与直接免疫荧光法一样，最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。在低流行率的人群中应用时，解释结果宜慎重。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：绝经后半年到1年时需取出节育器，否则绝经年限较长，子宫已萎缩，取出困难。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：中药药理作用存在时效关系，某些中药有效成分或注射剂，可通过药代动力学的研究，显示其时效关系(时量关系)但尚无理想方法去揭示中药粗制剂时效关系，有学者通过中药血清药理研究，提出多数中药煎剂给动物灌胃后1～2h内采血，可能得到血药浓度较高的血清。起效较慢的中药灌胃，每日2次，连续给药2d，第3天给药1次，即连续给药5次，可基本达到稳态血药浓度。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：C

解析：本题要点是酶的不可逆抑制剂作用机制。酶的不可逆抑制剂以共价键的形式与酶活性中心的必需基团结合发挥作用。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：C

解析：Norplant的主要成分是左炔诺孕酮，埋植时间为月经来潮的1～7日内，月经紊乱是其主要副反应，发生闭经应做好咨询解释工作，无需立即取出。

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