卫生中级专业技术资格考试宝典妇产科护理医学(中级)冲刺密卷案例分析题解析(M0)

1. [单选题]指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率的是

A. 医院感染患病率
B. 医院感染发生率
C. 罹患率
D. 实查率
E. 感染率

2. [单选题]领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着( )的变化而变化

A. 领导者的成熟度
B. 领导者的领导能力
C. 员工的成熟度
D. 员工的工作成熟度
E. 员工的心理成熟度

3. [单选题]呼气性呼吸困难多见于

A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 急性感染性喉炎
D. 支气管哮喘
E. 肺炎链球菌肺炎

4. [单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

A. 原位菌群一度失调
B. 原位菌群二度失调
C. 原位菌群三度失调
D. 移位菌群失调
E. 无菌群失调

5. [单选题]急救药品和各种抢救设备，应做到"五定"，其中不包括

A. 定人、定点
B. 定数量、品种
C. 定期检查、维修
D. 定期消毒、灭菌
E. 定时间使用

6. [单选题]母乳的钙磷比例通常是( )

A. 1：1
B. 2：1
C. 3：1
D. 1：2
E. 1：3

7. [单选题]伤寒可引起暴发流行的传播途径是

A. 水源污染
B. 食物污染
C. 日常生活接触带菌者
D. 苍蝇传播
E. 老鼠传播

8. [单选题]人体正常菌群的分布部位不包括

A. 皮肤
B. 口腔
C. 肠道
D. 胃
E. 肝脏

9. [单选题]针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划

A. 战略性计划
B. 战术性计划
C. 战备性计划
D. 战斗性计划
E. 战役性计划

10. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选( )

A. 地西泮
B. 水合氯醛灌肠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯胺酮

11. [单选题]混合痔是指

A. 痔与瘘同时存在
B. 两个以上内痔
C. 直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D. 内痔与外痔分别在不同位置存在
E. 内痔多发，遍置一周

12. [单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

A. 遗传因素
B. 年龄增大
C. 体重超重
D. 自身免疫缺陷
E. 脑力活动过于紧张

13. [单选题]资源评估属于( )

A. 管理与政策诊断
B. 组织诊断
C. 环境诊断
D. 社会诊断
E. 行为诊断

14. [单选题]妊娠合并心脏病的患者，属于其在妊娠期的护理措施是

A. 采取有效措施严格避孕
B. 严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生
C. 定期进行产前检查或家庭访视
D. 根据病情，决定是否妊娠
E. 严密监测生命体征，保证休息

15. [单选题]先兆流产

A. 停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)
B. 停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)
C. 停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)
D. 停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E. 胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）

16. [单选题]下列关于孕期检查的四步触诊法，不正确的是

A. 可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位、胎产式
B. 第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
C. 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向
D. 第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀
E. 第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

17. [单选题]临床上以哪条径线来估计胎儿大小

A. 双顶径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕径
E. 大斜径囟门

18. [单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源，可以发“啊”“咿”“呜”等元音，但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直，小儿可能的月龄是

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月

19. [单选题]通风的目的与哪项无关

A. 调节室内温湿度
B. 降低微生物密度
C. 避免噪音的刺激
D. 使患者心情舒畅
E. 增加室内空气中含氧量

20. [单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能的感染菌是

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 溶血性链球菌
D. 肺炎克雷伯菌
E. 金黄色葡萄球菌

1.正确答案 ：B

解析：1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。 2.罹患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率，其分母必须是易感人群数，分子必须是该人群的一部分，常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。 3.医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定的时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点，称为时点患病率。

2.正确答案 ：C

解析：该理论的主要观点是：领导者的风格应适应其下属的成熟程度。在被领导者日趋成熟时，领导者的行为要作出相应的调整，这样才能称为有效的领导。

3.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘多见呼气性呼吸困难；急性感染性喉炎多见吸气性呼吸困难；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。

4.正确答案 ：D

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

5.正确答案 ：E

解析：五定包括：定数量品种、定点防置、定人保管、定期消毒、定期检查。

6.正确答案 ：B

解析：母乳中钙含量虽然较牛乳低，但是钙与磷的比例非常合理，为2:1，吸收率高。

7.正确答案 ：A

解析：伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。 【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：战术性计划指针对组织内部具体工作问题，在较小范围内和较短时间内实施的计划，如护理仪器设备的维护计划等。

10.正确答案 ：C

解析：新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，肝功能不全者可改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。而氯胺酮主要用于小儿基础麻醉，是否具有抗惊厥作用目前尚无定论。

11.正确答案 ：C

解析：混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

12.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

13.正确答案 ：A

解析：管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。

14.正确答案 ：C

解析：妊娠合并心脏病的患者，在妊娠期的护理措施是加强孕期保健，定期进行产前检查或家庭访视；在分娩期的护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生；在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征，保证休息，必要时镇静。

15.正确答案 ：A

解析：先兆流产是指停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)。

16.正确答案 ：D

解析：第三步：检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀，并左右推动以确定是否衔接。

17.正确答案 ：A

解析：双顶径，为两侧顶骨隆突间的距离，妊娠足月时平均值约9.3cm,是胎头最大横径，临床以B超测此值判断胎儿大小。

18.正确答案 ：B

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

19.正确答案 ：C

解析：通风的目的与避免噪音的刺激无关。

20.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。

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