医师资格考试宝典2023公共卫生助理医师考试历年真题(F2)

1. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

2. [单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者，停止采取针对病因的人工干预方式，缩短痛苦的死亡过程属于

A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死

3. [单选题]1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有400人。8月1日前，有50人遇难身亡。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月14日，军团病的患病率是

A. (30+20)÷400
B. (30+20)÷(400-50)
C. (15+20)÷(400-50-30)
D. (15+20)÷(400-50-15)
E. 用该资料不能计算

4. [单选题]神经元之间除了经典突触联系外，还存在电突触，其结构基础是

A. 缝隙连接
B. 曲张体
C. 混合性突触
D. 交互性突触
E. 串联性突触

5. [单选题]血清与血浆成分的主要不同点是前者不含

A. 钙离子
B. 球蛋白
C. 白蛋白
D. 凝集素
E. 纤维蛋白原

6. [单选题]在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是

A. 二氧化硫
B. 二氧化氮
C. 氟化氢
D. 氯化氢
E. 氨气

7. [单选题]肺泡回缩力主要来自

A. 肺泡的弹性纤维
B. 肺泡膜的液体分子层表面张力
C. 胸内负压
D. 胸廓弹性回缩
E. 肺泡表面活性物质

8. [单选题]石棉肺的X线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是

A. 成熟的矽结节
B. 不成熟的矽结节
C. 肺纹理增加、增粗
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜增厚

9. [单选题]生态系统中的生产者主要是指

A. 绿色植物
B. 肉食动物
C. 食草动物
D. 微型动物
E. 细菌

10. [单选题]癫痫的表述下列哪项是不正确的

A. 按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫
B. 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C. 每一癫痫患者只有一种发作类型
D. 女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E. 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面

1.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

2.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对各种死亡方式，特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症，死亡已经逼近且非常痛苦的患者，使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者，医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去；后者是指对符合安乐死条件的患者，停止或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念，本试题的正确选择是消极安乐死(C)，并排除了A、B。至于D不属于死亡，而E有人称非自愿安乐死，故D与E也可排除。

3.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对患病率的理解。 患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。

4.正确答案 ：A

解析：神经元之间除了经典突触联系外，还存在电突触，其结构基础是缝隙连接。

5.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对血浆和血清不同概念的理解。 血清是血液凝固后析出的上清液，此上清液不再凝固。血浆流动的液体部分，含有全部与血液凝固有关的凝血因子，在一定条件下血浆可以凝固。血浆凝固的本质是血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程，而血清中已无纤维蛋白原。

6.正确答案 ：B

解析：健康危害：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。

7.正确答案 ：B

解析：肺回缩力由两部分组成，即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。　　肺泡壁内有弹性纤维，在肺被动扩张时，弹性纤维被拉长，呈回缩趋向，这种力量占肺总回缩力的1/3。　　肺泡内表面张力作用（即肺泡膜的液体分子层表面张力）是使肺泡表面积缩小，也是使肺回缩的力，占肺总回缩力2/3。

8.正确答案 ：D

解析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此外，石棉对肺组织中的巨噬细胞、肺泡上皮细胞、间皮细胞均有毒性作用，导致肺、胸膜的纤维化。

9.正确答案 ：A

解析：生态系统中的生产者主要指能利用太阳光进行光合作用，把简单的无机物制造成有机物的绿色植物。

10.正确答案 ：C

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