男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；

[单选题]男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的

A. 一旦确诊，立即手术
B. 大量快速输液，待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 积极抗休克，如病情无好转再手术
E. 积极抗休克，不手术

正确答案 ：C

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[单选题]无痛性、有波动感的胸壁肿块，正确的诊断性穿刺部位是

A. 上方皮下潜行后刺入
B. 最低部位刺入
C. 正中垂直刺入
D. 左侧刺入
E. 右侧刺入

正确答案 ：A

解析：为避免结核菌沿穿刺方向扩散，形成瘘管及继发感染，穿刺部位宜选择在包块上方，并皮下潜行后刺入脓腔。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角

正确答案 ：BCE

[单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为

A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%-70%
D. 70%～80%
E. 80%～90%

正确答案 ：E

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当

A. 反复胸腔穿刺
B. 开胸手术清除脓液
C. 胸腔闭式引流
D. 每日胸内注入抗生素
E. 胸腔闭式引流加负压吸引

正确答案 ：C

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者为外伤性血胸后继发的急性脓胸，最恰当的治疗应为胸腔闭式引流，彻底排净脓液，使肺早日复张，同时根据致病菌对于药物的敏感性，选用有效的抗生素。

[多选题]病人蛋白质缺乏对手术可能发生的影响有

A. 容易发生麻醉药物过敏
B. 影响组织的愈合
C. 手术时容易出血
D. 耐受失血、休克的能力削弱
E. 容易感染

正确答案 ：BDE

解析：与过敏和凝血功能无关。

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