骨科河南住院医师规培终极模考试试题(X2)

1. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 暴力作用的部位
B. 休克出现的早晚
C. 腹膜刺激征的轻重
D. 超声波检查
E. 腹腔诊断性穿刺

2. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 在工作中可能接触传染病病原体的
B. 在工作中接触传染病病原体的
C. 从事传染病医疗的
D. 现场处理疫情的
E. 从事传染病教学的

3. [单选题]确认前列腺癌最可靠的方法是

A. CT和MRI
B. 经直肠超声
C. 血PSA测定
D. 针吸细胞学检查或活检
E. 直肠指诊

4. [单选题]"Allen"试验用于检查

A. 颈肋畸形
B. 胸廓出口综合征
C. 神经根型颈椎病
D. 腕管综合征
E. 桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况

5. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从社会公益
B. 服从医院的发展
C. 服从家属的意愿
D. 服从医院行政领导
E. 服从病人的权利

6. [单选题]下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是

A. 术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
B. 手术多采用胸锁乳突肌切断术
C. 手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁
D. 以上都是
E. 非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定

7. [单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
C. 不宜行预防性手术
D. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血

8. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脊柱畸形引起的压迫
B. 病理性脱位引起的压迫
C. 脊髓前动脉栓塞
D. 脑脊膜炎
E. 脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

9. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 脊髓横贯型
B. 末梢型
C. 分离型
D. 后根型
E. 神经干型

10. [单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成

A. 股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
B. 髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
C. 髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
D. 股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E. 髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

8.正确答案 ：E

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。

9.正确答案 ：C

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

10.正确答案 ：C

解析：踝关节中立位时，髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。

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