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[单选题]患者女性,48岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,首先考虑的诊断是
A. 大汗腺样癌
B. 鳞状细胞癌
C. 髓样癌
D. 乳头湿疹样癌
E. 黏液细胞癌
[单选题]细脉的脉象特征是
A. 脉来如线,但应指明显
B. 浮而细软
C. 极细极软,按之欲绝
D. 脉来缓慢,时有中止
E. 极软而沉细,应指无力
正确答案 :A
解析:细脉的脉象特征是脉细如线,但应指明显。多见于气血两虚、湿邪为病。
[单选题]( )是将外用散剂或锭剂用适当的液体调成或研成糊状,敷于患处的一种常用的外治法。如茶水之于如意金黄散,取茶叶解毒消肿之效;醋之于紫金锭,取醋干燥止痛之功;黄酒或白酒之于七厘散、九分散、五虎丹等,取酒活血通经疗伤止痛之效;花椒油之于青蛤散,以取花椒燥湿止痒之功。
A. 调敷法
B. 涂敷法
C. 吹敷法
D. 点入法
E. 贴敷法
正确答案 :A
解析:调敷法是将外用散剂或锭剂用适当的液体调成或研成糊状,敷于患处的一种常用的外治法。如用茶水调服如意金黄散,取茶叶解毒消肿之效;醋研紫金锭,取醋干燥止痛之功;黄酒或白酒调敷七厘散、九分散、五虎丹等,取酒活血通经疗伤止痛之效;花椒油调敷青蛤散,以取花椒燥湿止痒之功;也有用香油或蛋清调敷的,则取其有润肤的保护作用。
[单选题]下列违背尊重原则的是( )。
A. 医师消毒观念不强,造成交叉感染
B. 医师满足患者的一切保密要求
C. 医师业余时间给患者看病
D. 医师拒绝患者的财物
E. 医师使某患者受益,但却损害了别的患者的利益
正确答案 :B
解析:尊重原则是指在医护实践中对患者的人格尊严、隐私及其自主性的尊重。患者的自主性是指患者对有关自己的医护问题,经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。知情同意、知情选择等均是患者自主性的体现。但是,患者的自主性不是绝对的,而是有条件的,包括:①它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上的。②患者必须具有一定的自主能力。对于丧失自主能力的患者(如处于精神病发作期的患者,昏迷状态和植物人状态的患者等)或缺乏自主能力的患者(如婴幼儿、少年患者,先天性严重智力低下的患者等)是不适用的。他们的自主性需要由家属、监护人或代理人代理。③患者作出决定时情绪必须处于稳定状态,是基于理性的考量。④患者的自主性决定必须是经过深思熟虑、完全自愿的。即患者作出决定时,知道医护问题的种种选择办法及它们的可能后果,能够对这些后果作出利弊评价、是经权衡并与家属商讨后作出的抉择。⑤患者自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。即当患者的自主性会对他人、社会利益构成严重危害时,也应受到必要的限制。
[单选题]某女孩,6岁。走在路上闻到一种异常的香味,之后突然发生晕厥,最可能的考虑是
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 体质偏弱
正确答案 :D
解析:过敏性休克的临床表现与诊断:①接触外界某些抗原性物质或进入人体,引起强烈的致命性全身反应;②患者短期内发生面色苍白、情绪紧张、迅速神志不清或晕厥等;③有明显休克表现,血压下降,休克程度与抗原进入机体数量有关;④既往有相关物质过敏史。
[单选题]继发性肺结核最常见的类型是( )。
A. 原发综合征
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎
正确答案 :C
解析:继发性肺结核多发生在成人,病程长,易反复。含浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪型肺炎等,最常见的类型是浸润型肺结核。