超声波中级专业2023真题讲解(AJ0)

1. [单选题]三个主动脉窦分别是

A. 左冠窦、右冠窦、无冠窦
B. 左冠窦、右冠窦、后冠窦
C. 左冠窦、右冠窦、前冠窦
D. 前冠窦、后冠窦、无冠窦
E. 前冠窦、后冠窦、左冠窦

2. [单选题]羊水穿刺前，超声检查的目的是

A. 确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B. 确定胎儿位置
C. 确定脐带位置
D. 寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E. 确定胎儿数目

3. [单选题]关于泥沙样胆囊结石的超声特点，不正确的是

A. 沉积在胆囊后壁的强回声带
B. 胆囊内强回声带不伴有声影
C. 结石可随体位变化而移动
D. 结石堆积的形态可以改变
E. 强回声带后方伴声影

4. [单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

5. [单选题]81岁，女性，胸闷气短，心脏超声检查示：右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉回旋支
C. 右冠状动脉后降支
D. 窦房结支
E. 以上均不是

6. [单选题]二维切面超声观察动脉导管未闭比较好的是

A. 胸骨左缘左心室长轴切面
B. 胸骨左缘左心室短轴切面
C. 心尖五腔心切面
D. 胸骨左缘肺动脉右心室切面
E. 胸骨左缘大动脉短轴切面

7. [单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

A. 肝不同程度增大
B. 肝内外胆管明显扩张
C. 扩张胆管远段壁增厚
D. 胰管扩张
E. 肝门部低回声淋巴结肿大

8. [单选题]声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，此称为

A. 声速差异伪像
B. 折射声影
C. 混响伪像
D. 部分容积效应
E. 旁瓣效应

9. [单选题]提高彩色多普勒显像时间分辨率的措施，不包括

A. 减低取样深度
B. 缩小彩色取样框
C. 调节取样框的方向
D. 减低超声波脉冲发射重复频率
E. 采用M型超声辅助

10. [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A. 连续波多普勒频谱检测
B. 脉冲波多普勒频谱检测
C. 二维超声
D. 彩色多普勒血流检测
E. M型超声

11. [单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

A. 先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B. 始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
C. 双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D. 纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E. 任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形

12. [单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

A. 周期性和压缩性
B. 瓦氏动作血流中断
C. 自发性和周期性
D. 单向回心血流
E. 挤压肢体使血流信号增强

13. [单选题]有关远场，下列描述正确的是

A. 远场声束呈圆柱形
B. 其横断面上能量分布较均匀
C. 不随距离增加而扩散
D. 不受吸收衰减的影响
E. 扩散角愈大，指向性愈好

14. [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备下列哪项条件

A. 胸腔积液
B. 膈肌运动受限
C. 膈下范围大小不等的积液暗区
D. 实质内以透声不好囊性为主的病变
E. 肝脏实质内透声好的囊性回声病变

15. [单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

A. 卵黄囊
B. 胚芽
C. 羊膜囊
D. 早期胎盘
E. 原始心管

16. [单选题]男性，72岁，心脏超声检查示：主动脉瓣回声增强增厚，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄，程度为

A. 轻度狭窄
B. 中度狭窄
C. 重度狭窄
D. 主动脉瓣畸形
E. 条件不够，无法判断

17. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

18. [单选题]男性，62岁，有左心室前壁心肌梗死的病史，超声复查发现左心室近心尖部有一回声不均的团块紧贴于室壁上，其诊断最可能为

A. 左心室血栓形成
B. 左心室黏液瘤
C. 栓子移行至左心室
D. 感染性心内膜炎赘生物形成
E. 寄生虫疾病

19. [单选题]关于经腹壁胃肠超声检查法，以下错误的是

A. 胃肠充盈检查可观察胃肠道充盈、蠕动及排空的功能
B. 包括空腹常规检查和胃肠充盈检查法，其中胃肠充盈检查法又叫胃肠超声造影
C. 空腹检查可发现管腔和管壁有无肿瘤存在及腹腔有无淋巴结转移
D. 隔夜胃内潴留物会影响效果，可做胃肠减压和洗胃处理
E. 尽量将胃肠超声检查安排在X线钡餐造影或胃镜检查之前进行

20. [单选题]彩色多普勒能量图的成像原理，下列正确的是

A. 血流速度
B. 信号强度
C. 血流方向
D. 血流性质
E. 方向变化

1.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。

2.正确答案 ：D

解析：羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。

3.正确答案 ：E

解析：泥沙样结石表现为颗粒细小、沉积层较薄，仅为胆囊称壁线粗糙，回声较强，声影往往不明显，体位变动仔细观察可见沉积颗粒的移动。

4.正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

5.正确答案 ：C

解析：后降支供应右心室后壁和后间隔。

6.正确答案 ：E

解析：未闭动脉导管位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间，导管的上端起于主动脉峡部小弯侧，与左锁骨下动脉相对应。导管的另一端位于左肺动脉根部，接近主肺动脉分叉处。胸前检查主动脉根部短轴切面图显示主肺动脉长径，左、右肺动脉分叉处及胸主动脉起始段。

7.正确答案 ：C

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

8.正确答案 ：B

解析：声束通过囊肿边缘时，因折射而引起回声失落，表现为边缘声影，又称折射声影。

9.正确答案 ：D

解析：增加超声波脉冲发射重复频率是提高彩色多普勒显像时间分辨率的措施之一。故答案为D。

10.正确答案 ：C

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

11.正确答案 ：B

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

12.正确答案 ：A

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

13.正确答案 ：B

解析：声束各处宽度不等，在探头的远方为远场区，呈喇叭状，其横断面声强分布较均匀，但随着声束增宽，逐渐扩散。声束扩散角越小，指向性越好。在介质传播时受吸收衰减的影响。

14.正确答案 ：D

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象，肝脏实质内透声好的囊性回声病变通常是肝囊肿的表现，而肝脓肿通常表现为以透声较差的囊性回声为主的病变。

15.正确答案 ：A

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

16.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为10～20mmHg，20～50mmHg,>50mmHg。

17.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

18.正确答案 ：A

解析：病人有心肌梗死病史，20%～60%的心肌梗死病人可发生附壁血栓，附壁血栓多见于运动消失或反向的心尖部等室壁瘤区，表现为凸向左心室腔的形状不规则的异常团块回声，回声不均，与心内膜有明确界限。

19.正确答案 ：D

解析：隔夜胃内潴留物一般不会影响超声检查效果，所以无需胃肠减压和洗胃处理。

20.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒能量图是对多普勒频移信号的振幅拟频移曲线的面积，即多普勒频移总功率或称能量进行彩色编码显示。

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