在术前特殊准备与护理中，对呼吸功能障碍患者的护理措施错误的是

[单选题]在术前特殊准备与护理中，对呼吸功能障碍患者的护理措施错误的是

A. 遵医嘱对伴有阻塞性肺功能不全的患者进行雾化吸入
B. 指导痰液黏稠且经常咳嗽的患者行体位引流，促使排痰
C. 急性呼吸系统感染患者行择期手术，推迟至治愈后1～2周再行手术
D. 重度肺功能不全并发感染者，必须待肺功能改善、感染控制后再行手术
E. 术前1周开始戒烟

正确答案 ：E

解析：择期手术患者术前2周应停止吸烟，而非1周。对于各种呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰且痰液不易排出的患者应给予雾化吸入，必要时给予抗生素，指导患者体位引流。对于重度肺功能不全的患者必须在肺功能改善后进行手术。急性呼吸系统感染患者应推迟至治愈后1～2周再行择期手术。

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[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

正确答案 ：E

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

[单选题]肠梗阻解除的标志是

A. 腹痛减轻
B. 呕吐减少
C. 腹胀消失
D. 肛门排气排便
E. 无气过水声

正确答案 ：D

解析：肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是肛门排便、排气，提示肠管恢复通畅，肠内容物可通过肠管排出。【该题针对“专业知识-肠梗阻临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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