1. [单选题]对开放性骨折,不正确的处理是
A. 清除所有的污物
B. 清除所有坏死组织
C. 最好应用止血带
D. 去除所有游离骨块
E. 不宜使用毛刷刷洗骨端
2. [单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
A. 行业规定标准
B. 地方规定标准
C. 血站规定标准
D. 国家规定标准
E. 省级卫生行政部门规定标准
3. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括
A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 放射性药品
4. [单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为
A. 肠壁炎症
B. 肠道畸形
C. 术前未作清洁灌肠
D. 未在直视下推进
E. 肠腔有肿块
5. [单选题]下列疾病与结肠癌关系最密切的是
A. 回盲部结核
B. 家族性结肠息肉病
C. 溃疡性结肠炎
D. 血吸虫性肉芽肿
E. 克罗恩病
1.正确答案 :D
2.正确答案 :D
3.正确答案 :C
4.正确答案 :D
解析:乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠,而对于直肠病变,指诊是最基础,也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括:先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄,肠道严重炎症,门静脉高压并发痔静脉曲张,大量腹水及腹内肿瘤的患者,孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键,清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用,肠道不清洁检查时视野不清,容易漏诊,同时检查时间延长,患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时,进镜手法是在直视肠腔下进镜,适当交替给气与吸引,调节角度钮与旋转镜身,保持循腔进镜,操作要领是少注气、细找腔,去弯取直、变换角度,运用进进退退,钩拉旋转腹部辅助手法,使镜身顺利循腔推进,尽快到达回盲部,切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。
5.正确答案 :B
解析:家族性息肉病是常染色体显性遗传病,常在青春发育期出现结、直肠腺瘤,以后逐渐增多,甚至可以布满所有结、直肠黏膜,如不及时治疗,终将发生癌变。所以与结肠癌关系最密切是家族性结肠息肉病。故答案应选B。
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