2022云南住院医师规培(神经内科)考试模拟试题(AA4)

1. [单选题]男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确

A. 降颅压，治疗脑水肿
B. 保持呼吸道通畅
C. 控制舒张压在100mmHg水平
D. 维持水电解质平衡
E. 静脉滴注止血药物

2. [单选题]原发性三叉神经痛的疼痛特点

A. 持续性钝痛
B. 持续性刺痛
C. 短暂的电击样、撕裂样剧痛
D. 发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E. 疼痛常见于前额部

3. [多选题]关于TIA下列哪些描述是正确的

A. 脑CT扫描正常
B. 传统TIA定义时限为24小时内恢复
C. 颈内动脉系统TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死
D. 椎-基底动脉系统TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少
E. TIA最常表现是运动障碍

4. [单选题]Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是

A. 甲状腺缩小，杂音消失
B. T3抑制试验可抑制
C. T3、T4及rT3正常
D. TSH恢复正常
E. 甲状腺刺激抗体阴性

5. [单选题]先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在( )

A. 口服吸收速度不同
B. 药物体内生物转化异常
C. 药物体内分布差异
D. 肾排泄速度
E. 以上都不对

6. [单选题]双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起

A. 下肢感觉障碍
B. 下肢瘫痪
C. 面舌及上肢感觉障碍
D. 面舌及上肢瘫痪
E. 痉挛性截瘫，复合性感觉障碍及尿便障碍

7. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 权限责问
B. 调动参与保守秘密
C. 移情
D. 建立友好关系
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源

8. [单选题]大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为

A. 单瘫或不均等偏瘫
B. 完全性均等性偏瘫
C. 交叉性瘫
D. 四肢瘫
E. 截瘫

9. [单选题]原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征

A. 患侧面部感觉减退
B. 患侧咀嚼肌萎缩
C. 患侧角膜反射消失
D. 患侧面部可有触发点
E. 张口时下颌偏向患侧

10. [单选题]右利手患者，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

A. 左侧额上回后部
B. 左侧额中回后部
C. 左侧额下回后部
D. 左侧角回
E. 左侧顶上小叶

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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