持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者出现腹膜炎，下列护理措施正确的是

[多选题]持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者出现腹膜炎，下列护理措施正确的是

A. 用1000ml透析液连续冲洗3～5次
B. 暂时改做间歇性腹膜透析
C. 立即拔管
D. 腹膜透析液内加抗生素
E. 全身应用抗生素

正确答案 ：ABDE

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[多选题]确诊一氧化碳中毒的依据包括

A. 血液中碳氧血红蛋白的增高
B. 血液中氧分压降低
C. 有一氧化碳接触史
D. 血液胆碱酯酶活性降低
E. 有一氧化碳中毒的典型表现

正确答案 ：ACE

[多选题]下列各项中属于心理护理原则的有

A. 心身整体原则
B. 个体化原则
C. 针对性原则
D. 交往性原则
E. 服务性原则

正确答案 ：ABCDE

[多选题]为手术后患者翻身的正确方法是 ( )

A. 伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B. 敷料脱落者应先换药后翻身
C. 颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D. 翻身后要检查各种管道是否通畅
E. 石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

正确答案 ：ABCDE

解析：为手术后患者翻身时应先换药后翻身，牵引不可放松，翻身后各种管路是否通畅，石膏固定患者翻身后患处是否放置妥当。

[多选题]应该使用保护具的患者是

A. 意识不清者
B. 视力障碍者
C. 高热躁动者
D. 婴儿进行输液时
E. 谵妄者

正确答案 ：ACDE

[多选题]肝硬化患者内分泌功能异常时可出现

A. 肝掌和蜘蛛痣
B. 男性乳房发育
C. 月经失调
D. 鼻出血
E. 腹壁静脉曲张

正确答案 ：ABC

[多选题]颅内压增高时头部体征有

A. 囟门隆起和张力高
B. 颅缝分离
C. 头皮表浅静脉不清楚
D. 头围增大
E. 破壶音阴性

正确答案 ：ABD

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