医学基础知识历年真题下载(H2)

1. [单选题]细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于( )

A. 膜安静时钾通透性大
B. 膜兴奋时钠通透性增加
C. 钠易化扩散的结果
D. 膜上钠泵的作用
E. 膜上钙泵的作用

2. [单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

A. 中草药局部外敷
B. 胰蛋白酶局部注射
C. 高锰酸钾溶液冲洗
D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E. 季德胜蛇药片局部外敷

3. [单选题]急性心肌梗死的最显著症状是( )

A. 恶心
B. 呕吐
C. 发热
D. 剧烈而持久的胸痛

4. [单选题]由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的( )

A. 3、5、10点
B. 1、5、9点
C. 3、7、9点
D. 1、6、11点
E. 3、7、11点

5. [单选题]下列关于肺通气的叙述，错误的是( )。

A. 呼吸运动是肺通气的原动力
B. 肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C. 安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分
D. 平静呼吸时吸气是主动的.呼气是被动的
E. 用力呼吸时吸气和呼气都是主动的

6. [多选题]下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。

A. 为最大的鼻旁窦
B. 开口通中鼻道
C. 窦内积液直立位时不易引流
D. 窦顶为眶下壁
E. 窦底为上颌骨牙槽突

7. [单选题]形成矢状缝的骨有( )。

A. 顶骨与顶骨
B. 顶骨与额骨
C. 顶骨与枕骨
D. 额骨与枕骨

8. [单选题]高渗性缺水的治疗常用( )

A. 等渗盐水
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖注射液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液

9. [单选题]以下属于血浆晶体渗透压的主要生理作用的是( )。

A. 调节血管内外水的平衡
B. 调节细胞内外水的平衡
C. 维持细胞正常体积和形态
D. 在血浆总渗透压中比例小

10. [单选题]( )位于在髂骨窝内，是大肠的起始段。

A. 盲肠
B. 回肠
C. 直肠
D. 乙状结肠

11. [单选题]将人体分为左、右两部分的切面为( )。

A. 冠状面
B. 水平面
C. 横切面
D. 矢状面

12. [单选题]门脉性肝硬变的肉眼特点为( )

A. 肝表面结节粗大，大小不等
B. 肝表面结节呈小结节状或颗粒状
C. 两者皆有
D. 两者皆无

13. [单选题]下列结构中，不具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的是( )

A. 横结肠
B. 升结肠
C. 降结肠
D. 盲肠
E. 阑尾

14. [单选题]王某到医院就诊，医师发现其可能有异常心理，临床表现为：情绪低落、兴趣缺失、精力减退；有焦虑、自责症状，表情贫乏，注意力不集中；抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此，判断王某可能患的疾病是( )。

A. 焦虑障碍
B. 抑郁障碍
C. 人格障碍
D. 睡眠障碍

15. [单选题]( )是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。

A. 十二指肠
B. 胃
C. 食管
D. 空肠

16. [单选题]从事细胞内消化的细胞器是( )。

A. 线粒体
B. 中心体
C. 溶酶体
D. 内质网

17. [单选题]机体的内环境是指( )

A. 体液
B. 细胞内液
C. 细胞外液
D. 血浆

18. [多选题]下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。

A. 在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高
B. 此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过
C. 只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障
D. 对健康人，青霉素难以进入脑脊液

19. [多选题]测定酶活性的必要条件是( )。

A. 最适pH
B. 适宜温度
C. 足够的底物浓度
D. 足够的激活物

20. [单选题]两心房去极化过程的是( )。

A. 心电图的P波
B. 心电图的QRS段波群
C. 心电图的ST段
D. 心电图的QT间期
E. 心电图的T波

1.正确答案 ：D

解析：细胞膜上的钠泵(它受到细胞膜内外钠和钾浓度的精确控制)，不断地将胞内多余的钠泵出和胞外多余的钾泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常钠和钾的浓度差。

2.正确答案 ：B

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

3.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

4.正确答案 ：E

解析：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

5.正确答案 ：C

解析：正常成人每分钟呼吸16～20次，静息状态时呼吸次数为12～20次/分。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：A

解析：顶骨与顶骨的矢状缝位于最中间。矢状缝与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的，脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在颅骨两侧，中间被额骨分开，相距较远。故本题答案是A。

8.正确答案 ：C

解析：高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因。(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

9.正确答案 ：B

解析：由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压。晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。

10.正确答案 ：A

解析：大肠是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，成人大肠全长约1.5m，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约6～8cm，位于右髂窝内，向上通升结肠，向左连回肠。

11.正确答案 ：D

解析：矢状面是指前后方向，将人体分为左、右两部的剖面。

12.正确答案 ：B

解析：门脉性肝硬变肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查考生对大肠三种特征性结构的掌握情况。除直肠、肛管和阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

14.正确答案 ：B

解析：A项，焦虑障碍的患者主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有自主神经症状（心悸、手抖、出汗、尿频等）。B项，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。C项，人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。D项，睡眠障碍：睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。

15.正确答案 ：C

解析：食管：前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分，长约25cm。

16.正确答案 ：C

解析：溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官。

17.正确答案 ：C

解析：由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

18.正确答案 ：AD

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：A

解析：P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

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