2024护士专项练习考试试题(H0)

1. [单选题]患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括

A. 痰中带血
B. 睡眠欠佳
C. 体重减轻
D. 伤口疼痛
E. 食欲下降

2. [单选题]患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应

A. 拆线，敞开伤口
B. 高浓度吸氧
C. 注射呼吸兴奋药
D. 环甲膜穿剌
E. 人工辅助呼吸

3. [单选题]患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是

A. 腰穿
B. 血培养
C. 脑电图
D. 头颅B超
E. 头颅CT扫描

4. [单选题]患者，男，68岁，48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该( )

A. 请护士长出面调解
B. 请主管大夫出面调解
C. 向家属耐心解释取得家属理解
D. 悄悄让家属进入病房
E. 不予理睬

5. [单选题]大手术后患者宜采用的饮食是

A. 高蛋白、高维生素
B. 高热量、低蛋白
C. 低脂肪、低蛋白
D. 高热量、低脂肪
E. 高脂肪、高蛋白

6. [单选题]慢性肾小球肾炎保健指导不正确的是

A. 避免着凉
B. 不宜妊娠
C. 禁用抗生素
D. 避免预防接种
E. 饮食中保证热量供给

7. [单选题]患者住院期间，病案中排列在最前面的是( )

A. 医嘱单
B. 体温单
C. 入院记录
D. 门诊病历
E. 住院病案首页

8. [单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是

A. 连续3次月经后检查滴虫阴性
B. 连续3次月经前检查未找到滴虫
C. 全身及局部用药3个疗程可治愈
D. 白带悬滴法检查滴虫转阴性
E. 连续3次月经前检查临床症状消失

9. [单选题]测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是

A. 臀部
B. 上臂
C. 腹部
D. 面部
E. 大腿

10. [单选题]患者，女性，47岁，因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天，可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确。判断患者的意识状态是

A. 清醒
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 精神错乱
E. 浅昏迷

11. [单选题]患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是

A. 头部热敷
B. 发病48小时内避免搬动
C. 无须限制探视
D. 头低足髙位
E. 12小时候给予鼻词流质

12. [单选题]按照计划的时间划分，长期计划的时间在

A. 8年以上
B. 10年以上
C. 5年以上
D. 3年以上
E. 1年以上

13. [单选题]患儿，女，1岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是

A. 多晒太阳
B. 体温过高时应及时降温
C. 纠正电解质紊乱
D. 居室定期食醋熏蒸
E. 给予持续低流量吸氧

14. [单选题]患者，女性，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是

A. 乙酰胆碱失效
B. 肾上腺素过多
C. 胆碱酯酶失活
D. 甲状腺素过多
E. 脑细胞水肿

15. [单选题]初产妇，临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是

A. 第一产程延长
B. 活跃期停滞
C. 第二产程停滞
D. 活跃期延长
E. 难产

16. [单选题]患者，女，40岁，行葡萄胎刮宫术，护士应告知患者术后随访的主要监测方法是

A. 妇科检查
B. 胸片检查
C. 血或尿的hCG测定
D. 症状
E. 宫颈刮片检查

17. [单选题]某患者胸部外伤后，第4～7肋骨各有2处以上闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是

A. 反常呼吸运动
B. 纵隔扑动
C. 胸膜腔负压消失
D. 回心血量下降
E. 缺氧、二氧化碳潴留

18. [单选题]患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是

A. 下肢大、中动脉
B. 下肢深静脉
C. 上肢大动脉及深静脉
D. 下肢中、小动静脉
E. 上肢中、小动静脉

19. [单选题]肾病综合征最根本的病理生理改变是( )

A. 水肿
B. 高血压
C. 低蛋白血症
D. 大量蛋白尿
E. 高胆固醇血症

20. [单选题]中毒物质不明的患者，用电动吸引器洗胃法，下述哪项不妥

A. 洗胃液用等渗盐水
B. 电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C. 插管动作轻快
D. 每次灌入量以200ml为限
E. 洗胃过程中患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止

1.正确答案 ：A

解析：肺鳞癌手术后病人出现咳血症状，考虑可能是复发，要进一步检查一下，查明病因，对症治疗。

2.正确答案 ：A

解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状，该患者术后4小时出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。选择B。解题关键：甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症，多发生在术后48小时内，一旦出现，应立即检查伤口，剪开缝线，敞开伤口，迅速排除出血或血肿压迫。

3.正确答案 ：A

解析：根据患儿表现出来的症状，可怀疑是化脓性脑膜炎，为了明确诊断，需要进行脑脊液检查，可为本病提供确诊的依据，因此该题最重要的检查是腰穿，选A。

4.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，减少不良刺激，家属强烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解。

5.正确答案 ：A

解析：大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。

6.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎健康指导：①进行适当锻炼，提高抵抗力，防止受凉，注意个人卫生，预防呼吸道感染。②遵医嘱坚持用药，不得自行停药或减量，避免应用对肾脏有损害的药物如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。③女性患者不宜妊娠。定期复查尿常规和肾功能，病情有变化及时就医。④饮食应优质低蛋白、低磷，有水肿时应限制水、钠的摄入，同时保证足够热量供应。

7.正确答案 ：B

解析：病案的排列顺序是：体温单、医嘱单、入院病例及入院记录、诊断及治疗计划、病程记录、辅助检查报告记录、护理记录文件、病历首页、住院证、门诊病历。

8.正确答案 ：A

解析：滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性视为治愈。

9.正确答案 ：C

解析：腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标，测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和示指相距3cm处，将皮肤捏起，测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上，低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。

10.正确答案 ：C

解析：病人可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确，可判断为嗜睡。(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 (2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 (3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

11.正确答案 ：B

解析：①卧床休息，头部抬高15-20°;尽量避免不必要的搬动, 翻身时动作要缓慢轻柔，避免病痛刺激引起血压变化; 24 小时专人守护, 协助满足患者的生活需要。②避免或减少各种不必要的刺激,保持环境安静,消除各种噪音,光线要柔和,防止环境因素对患者情绪造成不良刺激;嘱患者亲友探视时,不与患者进行生活、工作等方面不必要的谈话,避免情绪激动。③及时清除呼吸道内的分泌物和呕吐物,防止窒息。⑤保持大小便通畅:给予高热量、高维生素、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果。便秘者可用开塞露、石蜡油或缓泻剂;排尿困难及昏迷者应留置导尿管。⑥稳定血压:稳定血压是防止发生心、脑血管意外的重要措施。但血压降的不宜过低,以防脑组织血流灌注不足。若血压过高,应遵医嘱给药,徐缓降压。⑦观察生命体征:严密观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、头痛、呕吐等情况,并注意水电解质平衡。⑧精神紧张、烦躁、头痛、失眠的患者遵医嘱给予镇静剂或镇痛剂。⑨心理护理:患者病程长,易烦躁,因此护理人员应关心爱护患者,根据患者具体情况制定出心理护理方案,及时进行心理疏导工作,耐心安慰患者,使其消除悲观情绪,树立战胜疾病的信心。同时指导患者学会自我调节,保持情绪稳定,避免情绪激动和突然用力。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：向高热惊厥患儿的家长介绍物理降温的方法，以预防惊厥再次发作。同时讲解惊厥发作时的急救方法。

14.正确答案 ：C

解析：敌敌畏中毒导致血液中的胆碱酯酶活性降低，患者出现毒蕈碱样症状和烟碱样症状。

15.正确答案 ：B

解析：宫口扩张3～10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

16.正确答案 ：C

解析：葡萄胎患者术后随访注意监测hCG。

17.正确答案 ：C

解析：闭合性骨折的特有体征包括a、畸形、闭合性骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。b、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，闭合性骨折后出现不正常的活动。c、骨擦音或骨擦感：闭合性骨折后，两闭合性骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个闭合性骨折特有体征之一者，即可诊断为闭合性骨折。

18.正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢的小动脉，小静脉也常受累，好发于青壮年男性。

19.正确答案 ：D

解析：肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。

20.正确答案 ：D

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