2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典临床医学检验医学中级专业技术资格终极考试模拟试卷(K5)

1. [单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是

A. AST
B. LD
C. 肌红蛋白
D. CK-MB
E. 肌钙蛋白

2. [单选题]粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

A. 严重腹泻
B. 胰腺功能严重不全
C. 消化道炎症
D. 消化道溃疡
E. 肠癌

3. [单选题]炭粒廓清试验常用来检测

A. 巨噬细胞功能
B. 中性粒细胞功能
C. T细胞功能
D. 细胞功能
E. 以上均不对

4. [单选题]妊娠后尿中HCG量最高的时间是（ ）

A. 10~14天
B. 22~24天
C. 60~70天
D. 120天左右
E. 妊娠最后2周

5. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

6. [单选题]关于细菌细胞壁，错误的是

A. 磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质
B. 细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
C. 革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成
D. 脂多糖不可以脱毒成为类毒素
E. 细胞壁的主要作用是维持细菌的形态，保护细菌

7. [单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

A. IgG＞IgM＞IgA
B. IgG＞IgA＞IgM
C. IgM＞IgG＞IgA
D. IgM＞IgA＞IgG
E. IgA＞IgM＞IgG

8. [单选题]在现代免疫学中，免疫的概念是指

A. 排斥抗原性异物
B. 清除自身突变、衰老细胞的功能
C. 识别并清除从外环境中侵入的病原生物
D. 机体抗感染而不患病或传染疾病
E. 识别和排斥抗原性异物的功能

9. [单选题]下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象

A. 肉毒梭菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 破伤风梭菌
D. 产黑色素类杆菌
E. 脆弱类杆菌

10. [单选题]含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞

A. 红细胞
B. 中性粒细胞
C. 肾小管上皮细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. 移形上皮细胞

11. [单选题]患梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（ ）

A. 增加
B. 显著增加
C. 正常
D. 减少或无
E. 不定

12. [单选题]关于免疫固定电泳，错误的是

A. 分辨率高
B. 敏感度低
C. 操作周期短
D. 结果易于分析
E. 适用于检测体液中的异常蛋白

13. [单选题]没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是

A. 互染率
B. 可比性
C. 准确度
D. 灵敏度
E. 精密度

14. [单选题]检查蛲虫病首选方法是

A. 粪便直接涂片法
B. 粪便饱和盐水浮聚法
C. 肛门拭子法
D. 粪便直接找成虫法
E. 粪便自然沉淀法

15. [单选题]糖化血红蛋白的叙述不正确的是

A. 血红蛋白N-末端糖基化，使Hb所携带氧不易释放
B. 血浆蛋白糖基化引起毛细血管内皮细胞吞噬能力增强
C. 脂蛋白糖基化引起脂代谢异常
D. 眼晶体蛋白糖基化引起白内障
E. 骨蛋白糖基化引起骨关节病

16. [单选题]关于Ham试验的论述，正确的是

A. 试验中需要用O型血清
B. 试验中需要用患者同型或O型红细胞
C. 血清酸化后，试管不必加塞
D. 患者如有多次输血史，Ham试验可为阴性
E. 阳性提示PNH，但确诊，必须做蔗糖溶血试验

17. [单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是

A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVHR
E. 食物过敏

18. [单选题]关于荚膜，下列说法错误的是

A. 其成分多为脂类
B. 对细菌的存活起一定的保护作用
C. 抗吞噬作用
D. 荚膜物质具有抗原性
E. 可作为细菌鉴别和分型的基础

19. [单选题]不属于腮腺炎的特征是

A. 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播
B. 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般3～4周自愈
C. 约20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症
D. 约5%女性患儿合并卵巢炎，可导致女性不孕症
E. 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的常见病因

20. [单选题]关于中性粒细胞核象左移，下列说法正确的是

A. 中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B. 核左移说明骨髓造血功能低下
C. 中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移
D. 分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移
E. 中性粒细胞核象左移常提示预后不良

1.正确答案 ：C

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。

2.正确答案 ：B

解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

3.正确答案 ：A

解析：碳粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中碳粒的浓度，根据血流中碳粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

6.正确答案 ：B

解析：细胞壁主要成分是肽聚糖，为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分，但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。

7.正确答案 ：B

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

8.正确答案 ：E

解析：传统概念认为免疫指机体对感染有抵抗能力而不患病或传染疾病。现代免疫发展认识到，免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。

9.正确答案 ：B

解析：产气荚膜梭菌能分解多种糖类，产酸产气。在牛乳培养基中培养18～24小时，该菌分解乳糖产酸，使牛奶中酪蛋白凝固，同时产生大量气体，冲散凝固的酪蛋白，并将封固液面的凡士林层顶开，甚至冲掉试管口的棉塞，气势汹涌，称“汹涌发酵”现象。

10.正确答案 ：C

解析：肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡，分布不规则，有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标不包括灵敏度。

14.正确答案 ：C

解析：检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：B

解析：Ham试验一般采用AB型或与患者同型血清进行实验，对照用患者同型或O型红细胞。

17.正确答案 ：A

解析：血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。

18.正确答案 ：A

解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多，出现更幼稚的细胞阶段称核左移。

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