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[单选题]类风湿关节炎患者最重要的临床表现是
A. 无全身症状
B. 无关节畸形
C. 多系统脏器损害
D. 关节畸形
E. 乏力、发热、体重减轻
[单选题]引起内源性感染的病原体来自
A. 医院内环境中存在的致病菌
B. 患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌
C. 医院内工作人员携带的病菌
D. 由探视人员带到院内的病菌
E. 感染部位分离出的致病菌
正确答案 ：B
[多选题]拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察
A. 有无胸闷和呼吸困难
B. 局部有无渗血、渗液
C. 有无疼痛
D. 局部有无漏气或皮下气肿
E. 有无咳嗽、咳痰
正确答案 ：ABCD
解析：拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等，因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。
[单选题]通常有通贯手的是
A. 猫叫综合征
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 糖原累积病
D. 苯丙酮尿症
E. 21-三体综合征
正确答案 ：E
解析：21-三体综合征四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹、草鞋足，拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
[单选题]年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A. 表皮葡萄球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：D
