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[单选题]心源性水肿的特点不正确的是
A. 从足部开始,向上延及全身
B. 比较坚实,移动性小
C. 发展较慢
D. 从眼睑、颜面开始而延及全身
E. 伴有心功能不全病征
[多选题]四逆汤的药物组成是( )
A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣
正确答案 :ABC
[多选题]腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的根据是
A. 呕血
B. 持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
C. 腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
D. 早期出现休克
E. 便血或尿血
正确答案 :ABCDE
解析:临床表现1.腹痛怀疑腹部有损伤者,首先要检查腹部,有无压痛、反跳痛。2.休克早期是由于疼痛和失血造成,晚期是感染中毒性休克。3.感染病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。早期出现休克、腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失、便血或尿血
[多选题]决定直肠癌能否保留肛门的因素包括
A. 肿瘤距肛门的距离
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤浸润程度
D. 肿瘤病理类型
E. 左半结肠的长度
正确答案 :ABCDE
解析:直肠癌手术是否保留肛门,取决于肿瘤距肛门的距离、肿瘤的大小、肿瘤浸润程度、肿瘤病理类型、左半结肠的长度,本题答案选择ABCDE。
[单选题]细菌性肝脓肿和肝癌的共同之处表现为( )
A. 肝脏肿大,有明显压痛
B. 白细胞升高并伴有核左移
C. 早期有高热,表现为弛张热
D. 行同位素扫描。示有占位性病变
E. 行超声波检查,示液平段
正确答案 :D
[多选题]患者男性,49岁,呕血、便血4小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,并伴有腹腔积液,检查肝功能示:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
正确答案 :AB
解析:患者呕血、便血伴轻度意识障碍。肝炎后肝硬化10年病史。入院休克体征,巩膜轻度黄染,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,并伴有腹腔积液,下一步治疗应考虑内镜硬化剂注射治疗或行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术TIPSS。
[单选题]体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于( )
A. 挤压伤
B. 钝性外力挫伤
C. 冲击伤
D. 创伤性窒息
E. 辗轧伤
正确答案 :C
[单选题]杵状指的特点不包括
A. 末端指增宽
B. 末端指增厚
C. 指甲呈拱形隆起
D. 指端皮肤与指甲成角≥180°
E. 指甲表面粗糙有条纹
正确答案 :E
[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是
A. 梗阻
B. 坏死
C. 出血
D. 充血
E. 水肿
正确答案 :A
解析:胰腺炎的基本病理改变是水肿、充血、出血、坏死,本题答案选择A。
[单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔引起的急腹症早期症状中,下列错误的是( )
A. 腹肌紧张
B. 呕吐
C. 早期出现休克症状
D. 发热
E. 肠鸣音消失
正确答案 :D
解析:穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。消化道穿孔发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现,本题答案选择D。