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[多选题]可做广告的药品是
A. 芬太尼
B. 胰岛素
C. 乙酰螺旋霉素
D. 布桂嗪
[单选题]有关基本药物采购管理的说法,错误的是
A. 以省(区、市)为单位的网上药品集中采购
B. 基本药物采取招采合一、双信封制
C. 实行分类采购
D. 只监管基本药物的招标工作
正确答案 :D
解析:基本药物采购坚持以省(区、市)为单位的网上药品集中采购方向,实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购,采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施,加强药品采购全过程综合监管,切实保障药品质量和供应。
[单选题]实施某些毒物中毒解救的过程中,应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是
A. 胆碱酯酶复活剂对毒蕈碱样作用较强
B. 胆碱酯酶复活剂不需要稀释,可直接注射
C. 胆碱酪酶复活剂与阿托品联用无协同作用
D. 中毒已经超过3日使用胆碱酯酶复活剂仍然有效
E. 切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用,以免毒性增加
正确答案 :E
解析:应用胆碱酯酶复活剂(如碘解磷定)注意切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫磷、特普等中毒疗效较好,对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。
[多选题]以"医嘱清楚准确"防范开处方环节用药错误的具体要求有
A. 写"每天1次"而不写qd
B. 小数使用引导零,不使用末尾零
C. 避免药品缩写名、首字母或化学符号
D. 拼写单位全名,如10单位胰岛素,不写"10U"
E. 医师尽可能与患者、看护交流,说明处方和任何需预防和观测的情况
正确答案 :ABDE
解析:由此题可掌握的要点是用药错误的防范。避免药品缩写名、首字母或化学符号(C)错误,应该是"避免药品不规范的缩写名"。备选答案A(写"每天1次"而不写qd)、B(小数使用引导零,不使用末尾零)、D(拼写单位全名,如10单位胰岛素,不写"10U")、E(医师尽可能与患者、看护交流,说明处方和任何需预防和观测的情况)四者可体现"医嘱清楚准确"。因此,该题的正确答案是ABDE。
[单选题]关于竞争性拮抗药的特点,不正确的是
A. 对受体有亲和力
B. 不影响激动药的最大效能
C. 对受体有内在活性
D. 使激动药量-效曲线平行右移
E. 当激动药剂量增加时,仍然达到原有效应
正确答案 :C
解析:本题考查竞争性拮抗药的特点。由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量-效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。竞争性拮抗药对受体有亲和力,但无内在活性。与受体结合后不但不能产生效应,同时由于占据受体拮抗激动剂的效应。故本题答案应选C。
[单选题]下列哪一种是测定物生体内代谢的样本
A. 全血
B. 尿液
C. 唾液
D. 肌肉
E. 脂肪
正确答案 :B
解析:本题考查的是体内代谢样本。尿液样本主要用于药物尿液累积排泄量、尿清除率或生物利用度的研究,以及药物代谢物及其代谢途径、类型和速率等的研究。
[单选题]属于精神药品的是
A. 吗啡
B. 可待因
C. 可卡因
D. 大麻
E. 氯胺酮
正确答案 :E
解析:本题考查致依赖性药物的分类。精神药品是指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复作用能产生精神依赖性的药品。精神药品包括镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药及致幻药。吗啡、可待因、可卡因和大麻属于麻醉药品,氯胺酮属于致幻剂,故本题答案应选E。
[单选题]下列关于鼻黏膜给药的叙述中错误的是
A. 鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜高度渗透性有利于全身吸收
B. 可避开肝脏首过效应
C. 吸收程度和速度比较慢
D. 鼻黏膜吸收以脂质途径为主,但许多亲水性药物或离子型药物可从水性孔道吸收
E. 鼻腔内给药方便易行
正确答案 :C
解析:吸收程度和速度有时可与静脉注射相当。
[单选题]阿卡波糖可能导致的不良反应是
A. 肌痛、关节痛和高血压
B. 腹胀、肠鸣音亢进
C. 心力衰竭和水肿
D. 消化道反应、过敏和白细胞减少
E. 乳酸性酸中毒
正确答案 :B
解析:各不良反应对应的药物是:B.腹胀、肠鸣音亢进--阿卡波糖、伏格列波糖