【导言】考试宝典发布2024副高高级职称考试宝典麻醉学副高高级职称历年考试真题汇总(G5),更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO42mmHg,SB28mmol/L。诊断为
A. 失代偿性代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
2. [单选题]下列选项中,关于曲马多的作用机制,正确的是( )。
A. 曲马多通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 曲马多与阿片受体有高度的亲和力,通过激动δ、κ受体产生止痛作用
C. 曲马多通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
D. 曲马多通过阻断组胺受体产生止痛作用
E. 曲马多通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
3. [单选题]预防喉痉挛,一般不用 ( )
A. 先吸净口、咽气管内的分泌物
B. 预过度吸氧1分钟
C. 静注利多卡因1~1.5mg/kg
D. 静注阿托品0.5mg
E. 通气正常、神志尚未完全清醒时拔管
4. [单选题]关于VA/Q比值哪一项是正确的
A. VA/Q比值为0.8
B. 正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C. 正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由大到小
D. 全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E. 单肺通气不会使VA/Q比值失调
5. [单选题]某5岁小儿,施行斜视手术过程中,手术医师在牵拉眼内直肌时心率突由87次/分降至50次/分,应首先考虑其原因为
A. 缺氧
B. 眼心反射
C. 心脏骤停先兆
D. 心力衰竭
E. 监测仪失灵
6. [单选题]一名30岁男性因摩托车意外发生右胫腓骨骨折被送到手术室行切开复位内固定术。患者为酗酒者,正在使用双硫仑(disulfiram)和纳曲酮(naltrexone)进行戒酒治疗。以下何种术后镇痛方案最适合此患者
A. 持续输注纳曲酮,必要时追加低剂量吗啡
B. 持续输注纳曲酮,复合24h不间断地应用低剂量美散痛
C. 持续输注纳曲酮,必要时复合低剂量纳布啡
D. 停止输注纳曲酮,必要时使用吗啡治疗疼痛
E. 停止输注纳曲酮,必要时使用非甾体抗炎药治疗疼痛
7. [单选题]在非去极化阻滞中,强直刺激后再给予单次刺激,可使颤搐幅度显著增加,但确定强直后易化现象要求肌颤搐幅度增高要超过强直前的 ( )
A. 0.5倍
B. 1.0倍
C. 1.5倍
D. 2.0倍
E. 2倍以上
8. [多选题]血红蛋白和氧的结合
A. 不需要酶的催化
B. 在氧分压较高时,迅速达到饱和
C. 受血液中二氧化碳浓度的影响
D. 不受血液中二氧化碳浓度的影响
E. 温度升高时,其饱和度增高
9. [单选题]腰交感干位于
A. 腹主动脉的后方
B. 脊柱与腰大肌之间,为椎前筋膜所覆盖
C. 腰椎体前方
D. 腰椎体后方
E. 腹主动脉的前方
10. [单选题]一足月儿生后5分钟检查:心率120次/分,手与脚发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分为 ( )
A. 6分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 10分
11. [多选题]自身输血指采集受血者自身的血液或回收手术时创伤区的血液,以满足自身手术或将来紧急情况时输血的需要。它具备以下哪些优点
A. 避免了输血引起的疾病传播
B. 避免了输血免疫反应
C. 杜绝了属同种异体血的医疗差错事故
D. 节约血源
E. 有利于术后造血速度的提高
12. [多选题]妊娠期,活性显著增加的凝血因子有
A. Ⅰ
B. Ⅶ
C. Ⅷ
D. Ⅸ
E. Ⅹ
13. [多选题]属于梅核气的治法是( )
A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁
14. [多选题]麻醉后低氧的原因 ( )
A. 病人的年龄大于65岁
B. 体重超重的病人,如大于100kg
C. 实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉
D. 麻醉时间大于4小时
E. 实施腹部手术的低于胸部手术
15. [多选题]术后半小时左右发生肺水肿的原因有
A. 术中输液过多过快
B. 撤除了正压通气
C. 呼吸道梗阻
D. 疼痛,高血压反应
E. 缺氧和高二氧化碳血症
16. [单选题]对脑血流的自身调节影响最明显药物是 ( )
A. 依托咪酯
B. 瑞芬太尼
C. 咪达唑仑
D. 氟马泽尼
E. 吸入性麻醉药
17. [多选题]在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧 ( )
A. 腋入
B. 喙突下
C. 肌间沟
D. 锁骨上
E. 颈路臂丛阻滞
18. [单选题]冠心病病人手术死亡率为一般病人的 ( )
A. 0.5~1倍
B. 2~3倍
C. 4~5倍
D. 6~7倍
E. 8~9倍
19. [单选题]下列哪一个不是反映心脏前负荷的指标
A. 左心室舒张末期容积(LVEDV)
B. 左心室扩张末期压(LVEDP)
C. 肺动脉楔压(PAWP)
D. 中心静脉压(CVP)
E. 体循环血管阻力(SVR)
20. [单选题]正常情况下肺循环压是体循环压的
A. 1倍
B. 1/2
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6