医学职称正高考试宝典儿科护理医学高级职称(正高)真题解析(K8)

1. [多选题]常用随机抽样调查的方法有

A. 理论抽样
B. 单纯随机抽样
C. 分层抽样
D. 系统抽样
E. 整群抽样

2. [多选题]肠套叠患儿术后护理措施正确的有

A. 术后即可进食
B. 术后记录胃肠减压的量和性质
C. 拔除胃肠引流管后即可随意进食
D. 排气、排粪后，可由口进食
E. 拔除胃肠引流管后，仍不可进食

3. [多选题]健康的四大基石是( )

A. 合理的饮食
B. 适量的运动
C. 戒烟和限酒
D. 心理健康
E. 学会自我监测

4. [多选题]法洛四联症患儿缺氧发作时，常用的治疗措施是（ ）

A. 吸氧
B. 膝胸卧位
C. 肌内注射吗啡
D. β-肾上腺受体阻断剂
E. 血管扩张剂

5. [多选题]社区护理的工作范围主要包括

A. 社区保健
B. 社区慢性身心疾病病人的管理
C. 社区急、重症病人的转诊服务
D. 社区疑难病人的诊断
E. 社区健康教育

6. [多选题]生长发育的两个高峰期是

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

7. [多选题]关于头围的发育正确的描述是

A. 出生时平均为34cm
B. 6个月时约为44cm
C. 1岁时约为46cm
D. 2岁时约为48cm
E. 5岁时约为50cm

8. [多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

A. 兴奋与欣慰
B. 焦虑或忧伤
C. 悲观与绝望
D. 依赖与退缩
E. 否认或侥幸

9. [多选题]关于婴幼儿生理性腹泻的描述正确的是

A. 多见于虚胖体质的婴儿
B. 多为添加辅食引起
C. 无呕吐等消化道症状
D. 食欲好，不影响生长发育
E. 大便次数较多

10. [多选题]先天性直肠肛门畸形术后的并发症有（ ）

A. 肛门伤口瘢痕狭窄
B. 直肠黏膜脱垂
C. 肛门失禁
D. 瘘管复发
E. 粪便潴留综合征

11. [多选题]传播过程中，影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为

A. 选择性拒绝
B. 选择性接受
C. 选择性理解
D. 选择性遗忘
E. 选择性记忆

12. [多选题]儿童糖尿病饮食控制原则为

A. 详细记录进食情况
B. 保持正常血红蛋白
C. 减少血糖波动
D. 维持血脂正常
E. 提供足够的饮用水

13. [多选题]护理科研最基本的准则是

A. 实事求是
B. 尊重科学
C. 团结协作
D. 目的明确
E. 科研动机端正

14. [多选题]无菌持物钳湿式保存，消毒液应浸没持物钳

A. 轴章以上2~3cm
B. 钳子长度的2/3
C. 钳子长度的1/2
D. 轴章以上3~4cm
E. 轴章以上1~2cm

15. [多选题]胃食管返流患儿的手术指征

A. 内科治疗6～8周无效，有严重并发症
B. 严重食管炎伴溃疡、狭窄
C. 有严重的呼吸道并发症
D. 合并严重神经系统疾病
E. 有食管裂孔疝者

16. [多选题]8岁白血病患儿，其所在病房出现水痘患儿，对此患儿正确的处理包括

A. 立即出院
B. 注射丙种球蛋白
C. 应用抗生素
D. 尽快停用免疫抑制剂和激素类药物
E. 抗病毒治疗

17. [多选题]尊重病人的自主权，就应该

A. 满足病人提出的一切要求
B. 让病人自主选择医疗方案
C. 允许任何病人拒绝治疗
D. 为病人选择医疗方案提供必要的信息
E. 拒绝病人的非分选择

18. [多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄，下列叙述正确的是（ ）

A. 生后2～4周出现呕吐
B. 呕吐进行性加重
C. 可见胃型及蠕动波
D. 钡餐示幽门呈“鸟喙状”
E. 呕吐绿色胃内容物

19. [多选题]下列哪种传染病需采取严密隔离

A. 气性坏疽
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 传染性非典型肺炎
E. 禽流感

20. [多选题]苯丙酮尿症的护理措施包括

A. 运动控制
B. 给予低脂肪饮食
C. 勤换尿布
D. 保持皮肤干燥
E. 及时处理湿疹

1.正确答案 ：BCDE

解析：随机抽样法就是调查对象总体中每个部分都有同等被抽中的可能，是一种完全依照机会均等的原则进行的抽样调查，被称为是一种"等概率"。随机抽样分为简单随机抽样、分层抽样、多阶段抽样、系统抽样和整群抽样。故选BCDE。

2.正确答案 ：BD

解析：肠套叠术后的患儿，术后注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅，记录胃肠减压的量和性质。预防感染及吻合口瘘，患儿排气、排便后可拔出胃肠引流管，逐渐恢复由口进食。故选BD。

3.正确答案 ：ABCD

解析：健康四大基石，十六个字:第一，合理膳食;第二，适量运动;第三，戒烟限酒;第四，心理平衡。故选ABCD。

4.正确答案 ：ABCD

解析：轻者置患儿于膝胸位即可缓解；及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；重者可静脉注射β-肾上腺受体阻断剂减慢心率；。因此无E选项。

5.正确答案 ：ABCE

解析：社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 。社区服务重点包括妇女，但常指生育期和老年妇女 。正常青年女性不在其内 。故选ABCE。

6.正确答案 ：AE

解析：小儿的身高和体重都会呈现出婴儿期和青春期两个生长高峰，故选AE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：头围与脑的发育密切相关，出生时平均头围34cm，前半年增长8-10cm，后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm,2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ACDE

解析：1）原因有免疫功能不成熟、轮状病毒感染、消化系统不成熟、温差大。因此B选项错误；2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻；3）食欲好，不影响生长发育

10.正确答案 ：ABCDE

解析：术后并发症：1、直肠黏膜外翻：多在术后3个月内发生，随瘢痕软化，肛门括约肌功能不良轻者可恢复，严重者需再次手术切除。2、肛门狭窄：为预防狭窄，术后需坚持扩肛1～1.5年，严重狭窄者应考虑再次手术。3、便失禁：高位肛门直肠畸形术后多见，较难恢复，应早期进行术后排便训练。4、便秘：早期可因手术创伤疼痛引起，晚期多因肛门狭窄或直肠回缩形成管状狭窄引起，少数患儿系合并有直肠乙状结肠无神经节细胞症。

11.正确答案 ：BCE

解析：传播过程中，影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为选择性接受、选择性理解、选择性记忆。故选BCE。

12.正确答案 ：ACD

解析：饮食治疗具体要求：(1)热卡供给：每天总热卡等于1000kcal (年龄-1)×70-100。(2)饮食成分组成：蛋白质提供热卡占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；余下全部热卡由碳水化合物供给。(3)三餐分配：一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。

13.正确答案 ：AB

解析：28.护理科研(Introduction to Nursing Research)∶是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。护理科研同其他科学研究一样，具有探索性和创新性，必须遵守实事求是和尊重科学的基本原则。故选AB。

14.正确答案 ：AC

15.正确答案 ：ABCDE

解析：胃食管返流患儿的手术指征有严重食管炎伴溃疡、狭窄；合并严重神经系统疾病；有严重的呼吸道并发症；有食管裂孔疝者；内科治疗6～8周无效，有严重并发症

16.正确答案 ：BDE

解析：患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。如果抵抗力弱的孩子与出水痘的孩子接触过的话，可以及时去注射丙种球蛋白，提高孩子的抵抗力来预防出水痘。激素类药物与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病；采用抗病毒治疗

17.正确答案 ：BCD

18.正确答案 ：ABCD

解析：先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内，病因尚不清楚，有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者，其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄，从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液，因此不是绿色。故E选项错误

19.正确答案 ：BCDE

解析：对于传染性强或传播途径不明的突发疾病应采取严密隔离措施。如鼠疫、霍乱SARS、禽流感等传染病。故选BCDE。

20.正确答案 ：CDE

解析：苯丙酮尿症的护理措施包括饮食控制，对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉、对幼儿添加辅食时应以淀粉类，蔬菜水果等低蛋白食物为主，忌用肉、蛋、豆类等高蛋白食物；皮肤护理勤换尿布、保持皮肤干燥，对皮肤褶皱处特别是腋下，腹股沟应保持清洁，有湿疹时应及时处理；家庭支持。故选CDE。

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