患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨

[单选题]患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为

A. IgG型多发性骨髓病
B. 原发性巨球蛋白血症
C. 冷球蛋白血症
D. 一过性的单克隆丙种球蛋白病
E. 淀粉样变性

正确答案 ：A

解析：IgG单克隆升高伴有溶骨性病变首先考虑IgG型多发性骨髓病。

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[单选题]在多肽链中，一个氨基酸参与形成主链的原子的正确排列是( )

A. -CO-N-Ca-
B. -Ca-CO-N-
C. -Ca-N-CO-
D. -N-CO-Ca-
E. -N-Ca-CO-

正确答案 ：E

解析：考点：肽链的结构。共价主链（骨架）：肽链的骨干是由-N-Ca-CO-序列重复排列而成。CO是羰基碳。各种肽的主链结构是一致的，只有长短的差别。

[单选题]肿瘤相关抗原的特点是

A. 只存在于肿瘤细胞
B. 细胞癌变时含量明显增高
C. 有严格的肿瘤特异性
D. 肿瘤相关抗原仅存在血清中
E. 仅以膜结合形式存在

正确答案 ：B

解析：肿瘤相关抗原是指非肿瘤所特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原，只是其含量在细胞癌变时明显增高，此类抗原只表现为量的变化而无严格的肿瘤特异性。

[单选题]肾小管病变时，出现典型的管型是

A. 细菌管型
B. 透明管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 上皮细胞管型

正确答案 ：E

解析：正常尿液中不能见到肾上皮细胞管型。肾上皮细胞管型增多，常见于肾小管病变，如急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、间质性肾炎。

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