医师资格考试宝典口腔助理医师真题专家解析(K9)

1. [单选题]下列关于牙种植体植入原则的描述，不正确的是

A. 手术的微创性
B. 种植体的初期稳定性
C. 种植体植入后即可承受咬合
D. 尽量保留健康的附着龈
E. 避免污染

2. [单选题]医师义务和权利不包括

A. 履行自己的义务
B. 保证病人平等医疗权
C. 促进病人身心健康
D. 维持病人医疗权的实现
E. 保证治疗效果

3. [单选题]二次印模法的优点是

A. 印模比较准确
B. 印模边缘完整
C. 印模组织面光滑
D. 初学者容易掌握
E. 以上均选

4. [单选题]在根尖孔形成后所形成的牙本质称为

A. 前期牙本质
B. 球间牙本质
C. 透明牙本质
D. 原发性牙本质
E. 继发性牙本质

5. [单选题]关于口腔流行病学的现况调查，恰当的描述是

A. 在人为控制下对人群采取某项干预措施或消除某种因素以观察其影响
B. 研究疾病或某种情况在人群中随着时间推移的自然动态变化
C. 调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上的情况
D. 比较目标人群与总人群某种口腔疾病的患病特点
E. 对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结

6. [单选题]男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是

A. 充填时未垫底
B. 备洞时产热过多
C. 深龋使用刺激性较强的消毒药物
D. 充填时接触点恢复不良
E. 备洞时意外穿髓

7. [单选题]口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是

A. 黏膜上皮高度增生
B. 黏膜上皮萎缩
C. 黏膜结缔组织发生钙化
D. 黏膜结缔组织发生纤维变性
E. 黏膜结缔组织出血水肿

8. [单选题]纤维囊壁中含有甲状腺样组织的囊肿是

A. 皮样囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 鼻腭管囊肿
D. 含牙囊肿
E. 鳃裂囊肿

9. [单选题]以下关于止血的叙述，错误的是

A. 对于较大面积的静脉渗血，可用冷盐水纱布压迫止血
B. 骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填塞止血
C. 腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝扎时，可用碘仿纱条填塞压迫止血
D. 对于局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血
E. 如组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖填塞加压止血

10. [单选题]女，26岁。在牙周检查中，Turesky改良的Q-H菌斑指数记录为3，代表的含义是

A. 牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑
B. 牙颈部菌斑宽度不超过1mm
C. 牙颈部菌斑宽度超过1mm，但占牙面1/3以下
D. 菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间
E. 菌斑覆盖面积占牙面2/3以上

11. [单选题]下述属于必需氨基酸的是

A. 丙氨酸
B. 谷氨酰胺
C. 甘氨酸
D. 天冬氨酸
E. 苯丙氨酸

12. [单选题]医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的法律责任

A. 由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款
B. 逾期不改的，进行通报批评，并予以警告
C. 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分
D. 由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正
E. 情节严重或者造成严重后果的，可处3万元以下的罚款

13. [单选题]表现为自发性、阵发性锐痛和放射痛的病变是

A. 急性浆液性牙髓炎
B. 急性化脓性牙髓炎
C. 急性浆液性根尖周炎
D. 急性化脓性根尖周炎
E. 急性牙槽脓肿

14. [单选题]唇腭裂的发病机制是

A. 感染和损伤
B. 遗传因素与营养缺乏
C. 药物与烟酒因素
D. 内分泌影响与物理损伤
E. 遗传因素与环境因素

15. [单选题]患儿男，8个月。上前牙未萌出。体检颌面部发育正常，对称，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，扪无明显隆起，临床处理应选择

A. 拍曲面断层片
B. 增加营养
C. 切开导萌
D. 局部用药
E. 观察

16. [单选题]成釉细胞瘤X线片上典型表现为

A. 呈单房型，圆形或卵圆形
B. 骨质膨胀，骨密质消失
C. 呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收
D. 常见散在性钙化小团
E. 邻牙被推移位或脱落

17. [单选题]梗阻性黄疸时，凡登白试验为

A. 直接反应阳性
B. 直接反应阴性
C. 直接反应阴性，间接反应强阳性
D. 直接双相反应阳性
E. 直接双相反应阴性

18. [单选题]固定桥的基牙牙槽骨吸收不能超过根长的

A. 四分之一
B. 三分之一
C. 二分之一
D. 三分之二
E. 四分之三

19. [单选题]所谓的"接触区"是指

A. 牙与牙互相接触的部位
B. 相邻牙冠邻面互相接触的区域
C. 轴面上的外形高点
D. 牙冠邻面最高的部分
E. 牙冠邻面的突出点

20. [单选题]患者，男，31岁，左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动。未探及牙周袋。可能的诊断是

A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 急性根尖炎
D. 急性牙龈乳头炎
E. 三叉神经痛

1.正确答案 ：C

解析：种植体植入后不能立即承受咬合，因为此时种植体尚未与骨组织形成生物性融合。

2.正确答案 ：E

解析：义务：①医生必须承担诊治的义务，以其所掌握的全部医学知识和治疗手段，尽最大努力为患者治病；②解除痛苦的义务，包括躯体和精神上的；③解释说明的义务，医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况；④保密的义务。权利：①具有独立的、自主的权利，在诊治过程中，采用什么治疗方法，用什么药物，需作什么检查，是否手术等等都属于医生权利范围内的事，只能由医生自主决定；②在特定情况下，医生还有特殊干涉的权利。故选E。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：继发性牙本质：牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。故选E。前期牙本质：成牙本质细胞和矿化牙本质之间总有一层尚未矿化的牙本质；球间牙本质：指钙球之间不规则形未钙化或低钙化区；透明牙本质：牙本质受到较缓慢的刺激后，引起小管内成牙本质细胞突起发生变性，由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在磨片上呈透明状；原发性牙本质：指牙发育过程中形成的牙本质，其构成了牙本质的主体。

5.正确答案 ：C

解析：现况研究是研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系，是研究某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布，而不是随着时间推移的自然动态变化，所以C正确，而B错误。现况调查是以社会人群为研究对象，受试者为未患某病的个体，常用于生物制品预防效果的评价，没有进行比较的作用，所以D错误，研究人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系，人为去除其他因素，观察某一因素的影响，以逐步建立病因假设，有时候需要对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结，是现况调查过程中采取的方法，但不是现况调查的目的，所以排除A、E。此题选C。

6.正确答案 ：D

解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

7.正确答案 ：D

解析：口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性，可分为四个阶段：最早期，早期，中期，晚期。故选D。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血，用温热盐水纱布压迫止血，而不应用冷盐水纱布，故A选项错误 。骨面出血可用骨蜡，B选项正确 。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法，C选项正确 。对于疏松组织出血，可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血，D选项正确 。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血，可转移邻近组织覆盖填塞加压止血，E选项正确 。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：人体必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。

12.正确答案 ：A

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第三十六条规定：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

13.正确答案 ：A

解析：此题为牙髓炎及根尖周炎病理变化的判断题。急性浆液性牙髓炎的疼痛特点是自发性、阵发性锐痛、和放射痛，夜间疼痛加剧，冷热酸甜刺激或食物嵌入龋洞，均能加剧疼痛。急性化脓性牙髓炎的疼痛特点是自发性跳痛、冷刺激缓解、夜间痛加剧。急性浆液性根尖周炎的疼痛特点是早期轻微疼痛，咬紧患牙疼痛缓解，后表现为持续性钝痛，并有咀嚼痛。急性化脓性根尖周炎也叫急性牙槽脓肿，其疼痛特点是自发性、持续性、波动性痛，疼痛不受温度变化，且能准确定位。当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时，疼痛达最高峰，脓液一旦穿破骨膜，疼痛立即缓解。因此此题答案为A。

14.正确答案 ：E

解析：目前认为，综合征型唇腭裂大多是单基因疾病，其中遗传和环境因素都起到了重要作用，所以E正确。

15.正确答案 ：E

解析：乳牙萌出时间一般从第6个月开始至2岁半全部出齐。但也有个体差异，有的婴儿出牙可早至出生后第4个月，亦有晚至13个月才萌出第1颗乳牙。该小儿目前8个月，颌面部发育未见异常，上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常，且无隆起，现可暂予观察随访，等待乳牙自然萌出。若生后12个月还未萌出乳牙，则为出牙延迟，需考虑是否有全身性的因素

16.正确答案 ：C

解析：最常见牙源性肿瘤--成釉细胞瘤在X线片上典型表现的掌握情况。成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，可含牙或不含牙，牙根呈锯齿状吸收。

17.正确答案 ：A

解析：血清胆红素定性试验即"凡登白试验"根据胆红素与重氮化的对氨基苯磺酸反应形成红色偶氮染料以测定胆红素的一种比色反应称凡登白反应。胆红素能与重氮试剂直接反应者称凡登白直接反应，不能与重氮试剂直接反应，必须加入甲醇或乙醇后才能形成偶氮胆红素者，称为凡登白间接反应。梗阻性黄疸时，结合胆红素升高，血清与重氮试剂直接作用出现紫红色，且根据当时反应快，又为直接阳性。

18.正确答案 ：B

解析：1.选择固定桥修复时必须考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的所能承受咬合力的能力…牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3，并为停滞性水平吸收

19.正确答案 ：B

解析：接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域，故此题选B。

20.正确答案 ：D

解析：由题目可知：自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，非除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋生疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。

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