某患者，肝硬化多年，近日感腹胀、呼吸困难。B超示大量腹水。对

[单选题]某患者，肝硬化多年，近日感腹胀、呼吸困难。B超示大量腹水。对其护理措施不适宜的是

A. 患者取平卧位休息
B. 遵医嘱严格限制水盐摄入
C. 预防褥疮
D. 准确记录每日出入液量
E. 协助腹腔放液或腹水浓缩回输

正确答案 ：A

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[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )

A. 父母不称职
B. 体液不足
C. 败血症
D. 急性尿潴留
E. 发热

正确答案 ：AB

[单选题]下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是

A. 进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌
B. 耐热、耐湿物品首选化学灭菌法
C. 手术器具首选压力蒸汽灭菌
D. 室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱
E. 接触皮肤黏膜的器具必须消毒

正确答案 ：B

[多选题]幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有

A. 幽门螺杆菌有鞭毛结构
B. 幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶
C. 幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性
D. 幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应
E. 幽门螺杆菌能分泌黏附素

正确答案 ：ABCDE

解析：1.Hp为螺旋形，具有鞭毛结构，可在黏液层中自由泳动。2.Hp黏液上具有靶位，可与上皮细胞及黏液的糖蛋白和糖脂靶位结合。3.与黏膜细胞紧密接触，使微绒毛脱落，细胞骨架破坏。4.产生多种酶及代谢产物，如尿素酶及其产物氨，过氧化物歧化酶，蛋白溶解酶，磷脂酶A2和C。尿素酶在胃内可水解大量尿素产生大量氨，而氨在动物实验可造成显著的胃黏膜损害。5.细胞毒素，可引起细胞的空泡变性。6.免疫因素通过对Hp产生抗体，亦可造成自身的免疫损伤。

[单选题]行为诊断的主要目的是

A. 确定目标人群的疾病和健康问题
B. 确定目标人群的行为与疾病的相关性
C. 确定目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
D. 确定目标人群形成的时间已久的行为
E. 确定目标人群正处在发展期或刚刚形成的行为

正确答案 ：C

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