2024医师资格考试宝典乡村全科助理医师考试历年真题(E7)

1. [单选题]以下哪一项与食管癌的发生无关( )。

A. 长期饮烈性酒、嗜好吸烟
B. 食物过硬、过热、进食过快
C. 龋齿或口腔不洁
D. 慢性刺激、炎症、创伤
E. 嗜食辛辣

2. [单选题]下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A. 手足口病
B. 急性肾炎
C. 中耳炎
D. 颈淋巴结炎
E. 肺炎

3. [单选题]Crohn病好发于( )

A. 直肠
B. 左半结肠
C. 回肠末端
D. 十二指肠
E. 空肠

4. [单选题]女，40岁。因腰椎手术卧床1周，下床活动后突发胸痛、胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失。最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 体位性低血压

5. [单选题]腹痛转诊指征错误的是

A. 需要手术治疗时
B. 有危及生命情况时
C. 有休克现象
D. 无法提供设备做检查
E. 明确诊断为慢性胆囊炎

6. [单选题]不属于中医预防与养生保健基本原则的是

A. 定期体检，见微知著
B. 健脾补肾，防病未然
C. 重视先兆，截断逆转
D. 安其未病，防其所传
E. 三因制宜，各司法度

7. [单选题]某男，55岁，身高1.68米，其母亲三年前患2型糖尿病，最近一次测量空腹血糖值5.6mmol/L，甘油三酯1.43mmol/L。应多长时间测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖。( )

A. 每月
B. 每季度
C. 每半年
D. 每年
E. 没必要

8. [单选题]男，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是( )

A. 右侧结肠癌
B. 慢性溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 血吸虫病性肉芽肿

9. [单选题]下列不属于TIA病人诊断要点的是

A. 多数在30岁以下发病
B. 有高血压、高脂血症、糖动脉粥样硬化症、较严重病史
C. 突然局灶性神经功能缺失发作
D. 不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现
E. 发作间歇期无神经系统定位体征

10. [单选题]高血压伴前列腺肥大，选择降压药物最佳方案是( )

A. α1-阻滞剂
B. β-阻滞剂
C. 利尿剂
D. 血管紧张素转化酶抑制剂
E. 钙拮抗剂

11. [单选题]中等卫校毕业生石某，在乡卫生院工作，2010年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满( )

A. 12年
B. 5年
C. 7年
D. 6年
E. 3年

12. [单选题]判断急性乳腺炎首选的检查方法是( )。

A. 血常规和乳腺B超
B. 乳腺MRI
C. 钼靶摄片
D. PET-CT
E. CT

13. [单选题]应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

A. 心理卫生
B. 心理治疗
C. 心理诊断
D. 心理咨询
E. 心理适应

14. [单选题]血虚发热证宜选

A. 金匮肾气丸
B. 补中益气丸
C. 清骨散
D. 血府逐瘀汤
E. 归脾丸

15. [单选题]房间隔缺损X线检查表现为( )。

A. 右房右室大
B. 左室右室大
C. 左室左房大
D. 右室左房大
E. 右房左房大

16. [单选题]因肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结，首选的中成药是

A. 保和丸
B. 四神丸
C. 附子理中丸
D. 麻仁润肠丸
E. 复方黄连素片

17. [单选题]胸痛，含化硝酸甘油可缓解的是

A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 冠心病
D. 心房纤颤
E. 心肌炎

18. [单选题]痰的性状与其对应疾病的概述，不正确的是

A. 果酱样痰——肺吸虫病
B. 脓性泡沫痰——支气管扩张
C. 铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎
D. 粉红色泡沫痰——肺炎支原体肺炎
E. 红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎

19. [单选题]初级卫生保健的基础原则不包括

A. 社区参与
B. 预防为主
C. 推广医学实验技术
D. 合理布局
E. 综合措施

20. [单选题]《医疗废物管理条例》自( )起施行。

A. 2004年10月1日
B. 2003年8月5日
C. 2002年2月17日
D. 2004年1月1日
E. 2003年6月16日

1.正确答案 ：E

解析：烟、酒、热食热饮、口腔不洁等因素：长期饮烈性酒、嗜好吸烟、食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

2.正确答案 ：A

解析：急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：患者有手术史、卧床史等肺栓塞的危险因素，活动后出现胸痛、呼吸困难和晕厥，首先考虑为肺栓塞，B正确。脑出血多见于有高血压病史者，昏迷较深，瘫痪常见，不选A;急性左心衰竭患者常为端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰等，不迭C；急性心肌梗死表现为无诱因的突发胸骨后或心前区疼痛，憋闷或窒息感，持续时间长，不选D;体位性低血压表现为体位骤变，主要由于卧位或蹲位突然站起时发生晕厥，可伴站立不稳、视物模糊等，不选E。故选B。

5.正确答案 ：E

解析：腹痛转诊指征：①需要手术治疗时；②有危及生命的腹痛如主动脉夹层或腹部动脉瘤破裂、心肌梗死、内出血（如创伤、子异位妊娠等）；③有休克现象，如低血压合并组织灌流不良、异常呼吸及意识变化等，应在积极建立静脉通路、抗休克及监测的情况下通过急救机构转院；④无法提供设备做进一步检查来明确诊断。譬如长期上腹部痛患者需做胃镜排除肿瘤或溃疡的可能。慢性胆囊炎不需要转诊。

6.正确答案 ：B

解析：中医预防与养生保健基本原则是：①定期体检，见微知著。②重视先兆，截断逆转。③安其未病，防其所传。④掌握规律，先时而治。⑤三因制宜，各司法度。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：绝大多数TIA病人就诊时症状已消失，其诊断主要依靠病史。有典型临床表现而又能排除其他疾病时，诊断即可确立。其诊断要点包括：①多数在50岁以上发病；②有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者；③突然局灶性神经功能缺失发作，持续数分钟，或可达数小时，但在24小时内完全恢复；④不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现；⑤发作间歇期无神经系统定位体征。诊断确立后需要进一步明确病因。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：取得执业助理医师执业证书要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满5年。

12.正确答案 ：A

解析：急性乳腺炎结合病史、临床表现和体征等可作出诊断，必要时进行血常规和B超检查。

13.正确答案 ：B

解析：心理治疗也称精神治疗，是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变患者的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法。

14.正确答案 ：E

解析：血虚发热常用中成药：归脾丸。

15.正确答案 ：A

解析：房间隔缺损X线检查表现为右心房右心室大。

16.正确答案 ：D

解析：麻仁润肠丸的功效主治：润肠通便。主治肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结。

17.正确答案 ：B

解析：心绞痛的症状：①部位：主要在胸骨上段或中段之后，常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指，或至颈、咽或下颌部；②性质：是阵发性、突然发生的胸痛，常为压榨性、闷胀性或窒息性；③诱因：发作常由体力劳动或情绪激动所致等；④持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，然后在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟；⑤缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油能在几分钟内缓解。

18.正确答案 ：D

解析：粉红色泡沫痰是肺水肿的特征，常见于左心衰竭，D错误。故选D。果酱样痰是肺血吸虫病的典型表现之一；大量脓性泡沫痰是肺脓肿和支气管扩张的典型特点；肺炎球菌肺炎的痰特点为铁锈色痰；红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯杆菌肺炎、支气管肺癌。

19.正确答案 ：C

解析：初级卫生保健的基本原则包括：（1）合理布局：人人接受卫生服务的机会均等，不能忽视乡村和某一地区的人口。（2）社区参与：即社区主动参与本地区卫生保健的决策。（3）预防为主：按三级预防的原则，卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。（4）适宜技术：卫生服务中使用的方法和技术是实用、适宜、安全、有效、方便、价廉、能被接受、易被推广的医疗卫生服务技术。（5）综合措施：卫生服务只是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房等同属于人类生活中最基本和最低需要的工作统筹规划，充分发挥国家、社会、家庭、个人各个方面的作用。

20.正确答案 ：E

解析：为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，2003年6月16日国务院发布了《医疗废物管理条例》，自公布之日起施行。

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