2024医学中级职称考试宝典超声波中级资格真题详细解析(H6)

1. [单选题]胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断，下列不正确的是

A. 胰腺癌多局限性肿大
B. 肿瘤后方回声多衰减
C. 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽
D. 慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩
E. 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水

2. [单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

3. [单选题]超声图像帧频过低会产生的现象是

A. 声波传播速度降低
B. 声束聚焦性能降低
C. 图像分辨力降低
D. 穿透力降低
E. 图像闪烁

4. [单选题]继发孔型房间隔缺损病理解剖分型，下列错误的是

A. 中央型
B. 冠状动脉窦型
C. 上腔型
D. 下腔型
E. 混合型

5. [单选题]肾实质内圆形无回声暗区，边界清楚、壁薄，向肾外突出，考虑是

A. 单发性肾囊肿
B. 肾盂源性囊肿
C. 肾盂旁囊肿
D. 肾动脉瘤
E. 肾局限性积水

6. [单选题]浸润性宫颈癌的超声表现中，以下不正确的是

A. 多无明显征象
B. 宫颈体积增大，内见低回声结节
C. 形态多不规则，前后壁浆膜层显示不清
D. 宫颈低回声，血流极其丰富
E. 宫颈回声不均

7. [单选题]急性肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为

A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 空气栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓原位形成

8. [单选题]肺动脉栓塞，血栓栓子绝大多数来源于

A. 下肢浅静脉
B. 下肢小动脉
C. 下肢深静脉
D. 肺动脉原位血栓形成
E. 上肢深静脉

9. [单选题]二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为

A. 5～10mmHg
B. 10～15mmHg
C. 10～20mmHg
D. >20mmHg
E. >40mmHg

10. [单选题]动脉四肢血管正常的多普勒频谱波形是

A. 单相波
B. 双相波和单相波
C. 双相波
D. 三相波
E. 单相波和三相波

11. [单选题]下列卵巢囊肿，属于赘生性囊肿的是

A. 滤泡囊肿
B. 黄体囊肿
C. 妊娠期黄体囊肿
D. 卵巢囊性畸胎瘤
E. 黄素囊肿

12. [单选题]对子宫动脉的描述，不正确的是

A. 发自髂内动脉前干
B. 卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C. 下行支发出分支分布于子宫与阴道
D. 子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E. 子宫动脉频谱波形可形成舒张早期"切迹"

13. [单选题]M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为

A. 一缓慢上升平段
B. 一急速上升的直线
C. 二尖瓣前叶向后运动所致
D. 由于心房收缩所致
E. 二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致

14. [单选题]超声检测左心室舒张功能的方法，下述不正确的是

A. 二尖瓣口舒张期血流频谱
B. 左心室等容收缩时间
C. 二尖瓣曲线E峰于室间隔距离
D. 二尖瓣曲线DE速率
E. 二尖瓣曲线EF斜率

15. [单选题]下列哪项不是胸壁软组织常见的良性肿瘤

A. 脂肪瘤
B. 纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 神经鞘瘤
E. 血管肉瘤

16. [单选题]以下不属于肾蒂结构的是

A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 肾脏淋巴管
E. 肾乳头

17. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

18. [单选题]胃肠穿孔首选的检查方法是

A. 经体表超声检查
B. 常规X线检查
C. 上消化道钡剂造影
D. CT
E. MRI

19. [单选题]识别超声伪像的临床意义，下列错误的是

A. 避免误诊
B. 避免漏诊
C. 避免误诊和漏诊
D. 有助于某些病变或异常的识别
E. 仅为理论价值，无实际意义

20. [单选题]正常妊娠囊的超声显示的结构是

A. 胚胎绒毛膜
B. 真蜕膜
C. 羊膜囊
D. 卵黄囊
E. 脱膜样囊

1.正确答案 ：C

解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。

2.正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

3.正确答案 ：E

解析：帧频的概念是利用机械或电子学方法实现超声束的快速扫描，每秒所成声像图的帧数，帧频数目不宜低于16f/s。过低会发生图像闪烁现象。

4.正确答案 ：B

解析：房间隔缺损是常见先天性心脏病，继发孔型约占95%，分为：中央型、下腔型、上腔型、混合型、冠状静脉窦型。

5.正确答案 ：A

解析：2.双肾内各锥体均完整显示为强回声，多无声影，为海绵肾。 3.肾盏周边部可探及囊性暗区，多为1～2cm大小，其内有时可见强回声，后伴淡声影为肾钙乳症属肾盂源性囊肿。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：急性肺动脉栓塞有血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，其中最为常见的栓塞为血栓栓塞。

8.正确答案 ：C

解析：肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例，常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等，可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

9.正确答案 ：D

解析：二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差<5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mmHg；中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg;重度狭窄时，平均压差>20mmHg。

10.正确答案 ：D

解析：四肢血管正常的多普勒频谱波形是三相波。

11.正确答案 ：D

解析：卵巢非赘生性囊肿有：滤泡囊肿，黄体囊肿，黄素囊肿，多囊卵巢，卵巢囊性畸胎瘤是赘生性囊肿，故该题答案选D。

12.正确答案 ：C

解析：子宫动脉为髂内动脉前干分支，于子宫侧缘处分为2支：上行支分布于宫底部、卵巢及输卵管；下行支分布于宫颈及阴道上段。

13.正确答案 ：B

解析：DE段为一急速上升之直线，产生机制为在等长舒张期之后，左心室扩张，压力迅速下降，当左心室压力低于左心房，左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前叶迅速前移，曲线由D点直线上升而达到E峰。

14.正确答案 ：B

解析：左心室舒张功能的测定包括：左心室等容舒张期指标（左心室压力最大下降速率、左心室心肌松弛时间常数）、左心室充盈期指标（左心室等容舒张时间、二尖瓣血流舒张早期最大流速、二尖瓣血流心房收缩期最大流速、E波与A波流速比值、E波瘘、双腔右心室等。流速积分与A波流速积分的比值、E波减速时间、快速充盈分数等。左心室等容收缩时间为收缩期的一项指标。

15.正确答案 ：E

解析：来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤称为"肉瘤"，血管肉瘤为恶性肿瘤。

16.正确答案 ：E

解析：出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂，它们为结缔组织包裹，称之为肾蒂。

17.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

18.正确答案 ：B

解析：超声诊断胃肠穿孔是腹腔内游离性气体和液体回声的间接征象，结合患者的症状和体征进行判断。故超声不是诊断胃肠穿孔首选方法，常规X线检查是首选的方法。

19.正确答案 ：E

解析：识别超声伪像的临床意义是：避免误诊、漏诊，并且有助于某些病变或异常的识别帮助诊断。

20.正确答案 ：A

解析：正常妊娠囊的超声显示的结构主要是胚胎绒毛膜，卵黄囊和羊膜囊均是妊娠囊内的结构，超声在妊娠囊内可以看到的第一个结构是卵黄囊，羊膜囊形成的初期超声难于显示。

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