肝浊音界缩小或消失，多见于（ ）

[单选题]肝浊音界缩小或消失，多见于（ ）

A. 内出血
B. 消化道穿孔
C. 机械性肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：消化道穿孔，胃肠道的气体积在膈下，使肝浊音界缩小或消失，本题答案选择B。

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[单选题]根据Todani分型方法，成人先天性胆管囊状扩张症Ⅰa型是指

A. 弥漫性胆总管囊状扩张
B. 局限性胆总管囊状扩张
C. 弥漫性胆总管梭状扩张
D. 肝外胆管憩室
E. 胆总管末端囊肿

正确答案 ：A

解析：成人先天性胆管囊状扩张症Ⅰa型是指弥漫性胆总管囊状扩张。

[单选题]血尿伴肾绞痛最常见的疾病是

A. 肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 膀胱结石
D. 输尿管结石
E. 多囊肾

正确答案 ：D

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是（ ）

A. 直肠损伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 神经损伤
E. 盆腔血管损伤

正确答案 ：E

[单选题]男性，18岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 阑尾残株炎
E. 肠间脓肿

正确答案 ：B

[多选题]关于术后早期活动的作用，包括

A. 增加肺活量
B. 减少肺部感染
C. 改善全身血液循环
D. 增加腹胀和尿潴留的发生几率
E. 减少因下肢静脉血栓形成的几率

正确答案 ：ABCE

解析：在情况许可的情况下，术后早期活动可促进肠功能恢复，减少腹胀的发生，本题正确答案选择ABCE。

[单选题]以下肝海绵状血管瘤的外科治疗，不宜采用的是

A. 直径<15cm或多发性小血管瘤者，可行血管瘤捆扎术
B. 多发或病变广泛，无法切除者，可行肝右、肝左或肝固有动脉结扎术
C. 单发，肝周边或局限于肝一侧者，可行肝局部切除、肝叶切除或半肝切除术
D. 范围超过半肝，余肝代偿增大，肝功能正常者，可行肝三叶切除术
E. 巨大肝海绵状血管瘤，可行硬化剂注射术

正确答案 ：E

解析：肝海绵状血管瘤硬化剂注射术，适用于有严重心血管或呼吸系统疾病，不宜行手术治疗的小血管瘤者，在B超引导下瘤体内注射鱼肝油酸钠。但对巨大肝海绵状血管瘤，因血运丰富，治疗难以奏效。另外，肝血管瘤的治疗还有冷冻治疗，适用于不能手术切除，又无法行肝动脉结扎者，但对位于肝门部的血管瘤不宜采用此法。微波固化术适用于巨大血管瘤无法暴露肝门或第一、二肝门受侵犯，无法切除者。文献报道，在1120例患者中，采用微波固化治疗巨大肝血管瘤23例，最大瘤体直径26cm。经固化治疗后，肿瘤直径缩小70%～90%，解除了压迫症状，显著减轻了患者的痛苦。其中2例分别于术后3个月、20个月对缩小后的血管瘤做手术切除，获得较满意的疗效。

[单选题]男性，60岁。腹股沟斜疝嵌顿3小时，肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，体温38.5℃。其处理是

A. 手法复位
B. 局部热敷
C. 用退热剂
D. 胃肠减压
E. 紧急手术

正确答案 ：E

解析：疝嵌顿后出现肿物红肿压痛，并有呕吐，腹胀腹痛，并发热，局部刺激症状明显，考虑较窄疝，应紧急手术治疗。

[单选题]关于期前收缩，错误的是

A. 在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳
B. 提前出现的心跳后有一较长间歇
C. 连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D. 连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E. 连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律

正确答案 ：D

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