十二指肠溃疡首选的手术方式是

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

正确答案 ：B

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。【避错】创伤小，疗效确切的术式应是治疗的首选。

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[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性数变
C. 风性开泄
D. 风性轻扬
E. 风性善行

正确答案 ：E

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 小便时疼痛与否
B. 舌苔
C. 尿中带血
D. 脉象
E. 发病脏腑

正确答案 ：A

[单选题]清气化痰丸组成的药物中不含有( )

A. 瓜蒌仁
B. 陈皮 光杏仁
C. 白果 胆南星
D. 茯苓 制半夏
E. 黄芩 炒枳实

正确答案 ：C

解析：清气化痰丸组成陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏。

[单选题]男，15岁，左眼视力手动。曾戴接触镜2年，发病2天，患者自述眼剧烈疼痛，畏光流泪，眼睑红肿，球结膜混合充血水肿，角膜浸润，前房积脓2mm，角膜溃疡直径4mm。此时确诊病原首先选择的检查是( )

A. 病毒学检查
B. 以上都不是
C. 真菌培养
D. 阿米巴培养
E. 细菌培养

正确答案 ：E

[单选题]大便先干后溏，多属（ ）

A. 湿盛伤脾
B. 肝郁乘脾
C. 脾气虚弱
D. 食滞肠胃
E. 命门火衰

正确答案 ：C

[单选题]下列不是新药制剂的主要内容

A. 稳定性实验
B. 处方、制备工艺、辅料等
C. 溶出度或释放度试验
D. 澄明度检测
E. 生物利用度

正确答案 ：D

[多选题]有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的

A. 有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
B. Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
C. 根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
D. 两者均存在时，其有致溃疡的协同作用
E. Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者

正确答案 ：ABCE

解析：1消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于普通人群，在DU的检出率约为90%、GU约为70%～800%（幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到NSAID服用史等其他原因。2..NSAID引起的溃疡以GU较DU多见。溃疡形成及其并发症发生的危险性除与服用NSAID种类、剂量、疗程有关外，尚与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。3.H p 和 NSAID 作为 两种 主要 的独立 胃黏 膜损 伤 因子 ，并不是孤立地起作用 ， 通过多种机制 ， 它们 可 以起协 同 或拈抗 作用。.A正确。B太绝对错误。4.在没有 制酸剂 的情况下 ， H p 能 加重 NSA ID 引起 的 胃黏膜 损伤 ， 但 相反 ， 有制酸剂的情况 下 ， Hp 却减少 了溃疡 的发病率 。Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者 。

[多选题]关于深静脉血栓的用药注意事项，正确的是

A. 使用华法林时，开始时需要每周2～3次监测PT／INR值，然后每月1次，监测其疗效
B. 使用抗凝治疗时，应尽量避免肌内注射，以免形成血肿
C. 注意皮肤黏膜的出血、淤血和咯血等情况
D. 间断查血常规、大便潜血、尿常规
E. 患者可自行将华法林与其他具有抗血栓作用的处方药、非处方药合用，以增加疗效

正确答案 ：ABCD

解析：本题考查深静脉血栓的用药注意事项与患者教育。很多因素可影响华法林的疗效，如饮食、旅行、环境等，另外与其他处方药、非处方药合用时可能会产生有害的相互作用，若需要同时使用其他药物需向医生咨询，尤其是阿司匹林或含NASID的药物。由于个体对药物反应的变异。

[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶节段硬化性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

正确答案 ：E

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