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[单选题]关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是
A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
[单选题]麻醉前用药的目的下列哪项是错误的
A. 预防手术后感染
B. 抑制呼吸道腺体的分泌功能
C. 提高病人的痛阈
D. 消除因手术或麻醉引起的不良反应
E. 消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
正确答案 :A
解析:麻醉前用药(premedication)的目的在于:①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪;增强全身麻醉药的效果,减少全麻药的副作用;对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。
[单选题]近代麻醉学的发展始于
A. 19世纪20年代
B. 19世纪60年代
C. 19世纪50年代
D. 19世纪40年代
E. 19世纪30年代
正确答案 :D
解析:1846年,乙醚用于外科手术麻醉获得成功,以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。
[单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确
A. 病人已脑死亡
B. 体温升高可能是由肺部感染引起
C. 复苏及时,脑功能无明显损害
D. 需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量
E. 需要脑复苏
正确答案 :E
解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为
A. 卫星型
B. 混合型
C. 巨块型
D. 弥漫型
E. 结节型
正确答案 :A
解析:最少见类型为卫星型。
[单选题]下列何种药物在患者肾功能受损时,会明显延长其作用时间
A. 异氟烷
B. 琥珀胆碱
C. 阿曲库铵
D. 米库氯铵
E. 潘库溴铵
正确答案 :E
解析:潘库溴铵的消除主要经肾,小部分经肝排出。
[单选题]伤寒患者解除隔离状态的主要标准是
A. 肥达反应阴转
B. 体征消失
C. 症状消失,粪便培养,连续2次阴性(间隔5日)
D. 体温正常
E. 血培养转阴
正确答案 :C
解析:伤寒患者解除隔离的标准是体内细菌消失。
[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确
A. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B. 发生感染性休克者较多
C. 脓毒症表现一般比较严重
D. 细菌的主要毒性在于外毒素
E. 可出现体温低、白细胞低、血压低
正确答案 :D
解析:革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。
[单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢,最可能的原因是
A. 室性心律失常
B. 低血容量
C. 未用血管活性药物
D. 搭桥血管堵塞
E. 传导阻滞
正确答案 :D
[单选题]输尿管损伤大多发生在
A. 医源性损伤
B. 骨盆骨折
C. 多见于妇科手术
D. 肾盂输尿管连接部
E. 多见于直肠手术
正确答案 :A
解析:输尿管位于腹膜后间隙,受到周围组织的良好保护,且有相当的活动范围,因此,外界所致的输尿管损伤很少见,多为医源性损伤。