住院医师规培考试宝典湖南住院医师规培(眼科)真题试卷(AB4)

1. [单选题]眼球的血液循环，说法错误的是( )

A. 虹膜大环由睫状前动脉和睫状后长动脉分支组成
B. 视网膜中央动脉属于终末动脉
C. 视网膜内五层由中央动脉供血，外五层主要由睫状后短动脉供血
D. 涡静脉穿出巩膜处即赤道部
E. 视网膜动脉主要位于神经纤维层和内颗粒层中

2. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 绿脓杆菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 枯草杆菌
E. 表皮葡萄球菌

1.正确答案 ：D

解析：涡静脉壶腹的连线相当于赤道部，距锯齿缘8～9mm。

2.正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

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