住院医师规培考试宝典神经外科考试模拟题库(AA9)

1. [单选题]临床上最常见的腹腔脓肿为

A. 肠间脓肿
B. 右膈下脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 左膈下脓肿

2. [单选题]女性，46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg，HR125bpm，CVP18mmHg，气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用

A. 利尿剂
B. 强心剂
C. 利尿剂+血管扩张剂
D. 血管扩张剂
E. 强心剂+利尿剂+血管扩张剂

3. [单选题]胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是

A. 胆总管触到结石
B. 胆囊水肿
C. 术中胆管造影示胆管结石
D. 曾有梗阻性黄疸史
E. 胆总管有扩张

4. [单选题]男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化。下一步考虑进行( )

A. 反复进行上述治疗
B. 保守治疗
C. 左输尿管切开取石术
D. 输尿管镜取石碎石术
E. 左肾和输尿管切除术

5. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以人群为主要研究对象
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

6. [单选题]近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在多长时间后进行

A. 12个月
B. 2周
C. 18个月
D. 6周
E. 6个月

7. [单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 有利于未婚男女生儿育女
B. 预防性优生
C. 商业化
D. 控制人口数量
E. 演进性优生

8. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1975年世界医学会《东京宣言》
E. 1946年《纽伦堡法典》

9. [单选题]男性，21岁，突发意识障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，双侧瞳孔不等大，右∶左＝4∶2mm，右侧瞳孔对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶脑内血肿。有癫痫痫病史。最可能的诊断为

A. 脑动静脉畸形出血
B. 脑瘤卒中
C. Moya Moya病
D. 出血性脑梗塞
E. 脑动脉瘤破裂出血

10. [单选题]腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别方法是

A. 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
B. 疝的大小
C. 性别
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 是否能完全还纳

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂，而不应首先选用强心剂，因为左心室的后负荷已经很重，如首先应用强心剂，可能会导致左心做功增加，加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后，可考虑适量应用强心剂。

3.正确答案 ：B

解析：胆总管探查指征有：①急性化脓性胆管炎、慢性胆管炎、管壁增厚；②胆总管内结石或异物；③阻塞性黄疸；④从手术探查或术中造影发现肝胆管病变；⑤胆总管显著扩张；⑥胆囊管显著扩张而胆囊内为细小结石者；⑦胰腺头肿大、胆总管明显扩张、有急性胰腺炎病史；⑧有梗阻性黄疸病史。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：对于有癫痫病史突然脑出血的青少年病人，首先考虑为脑动静脉畸形出血。

10.正确答案 ：A

解析：根据腹股沟直疝与斜疝发生机制，直疝由直疝三角突出，而斜疝是从腹股沟内环突出，因此内环压迫试验可以区别。

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