导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（ ）

[单选题]导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（ ）

A. 结石
B. 管腔内狭窄
C. 腹膜后纤维化
D. 迷走血管压迫
E. 结核

正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：

A. 将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快
B. 病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位
C. 观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
D. 压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应
E. 检查肌张力和病理征

正确答案 ：ABCDE

[单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

A. 局部不一定扪及肿块
B. 早期常有疼痛
C. 容易形成溃疡
D. 直接侵入周围组织或器官
E. 常引起小血管破裂出血

正确答案 ：B

解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

[单选题]甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为

A. 术后血肿或者疤痕组织压迫
B. 喉上神经内支损伤
C. 喉上神经外支损伤
D. 喉返神经损伤
E. 喉头水肿

正确答案 ：B

解析：①单侧喉上神经：损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支：a.症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音.b.体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压则声音变高，环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。②双侧喉上神经损伤：a.症状：不能发高音，声音单调.b.体检：声带由于甲杓肌的作用出现皱纹，手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。喉上神经内支受损时，会出现饮水呛咳。故答案应选D。

[单选题]男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A. 经尿道前列腺热疗
B. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
C. 经尿道前列腺切除术
D. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
E. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口

正确答案 ：E

解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

[单选题]脾局限性包膜下积血的CT表现中，不正确的是

A. 相邻脾实质受压变平或呈内凹状病变，位于脾缘处
B. 呈新月形或半月形
C. 新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度
D. 呈圆形或椭圆形病变，位于脾内
E. 对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化

正确答案 ：D

[单选题]无浸润膀胱原位癌的病变

A. 侵犯膀胱壁外
B. 达膀胱深肌层
C. 限于固有层
D. 限于膀胱黏膜层
E. 达膀胱浅肌层

正确答案 ：D

解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。

[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是

A. 增加心排出量
B. 扩张肾动脉
C. 加强心肌收缩力
D. 对四肢小动脉起收缩作用
E. 收缩肠系膜动脉

正确答案 ：E

解析：现代抗休克治疗中，已极少应用血管收缩剂，但多巴胺还常在早期应用；血管扩张剂的应用具有一定的价值，它能解除小动脉和小静脉的痉挛，关闭动脉短路，疏通微循环，增加组织灌流量和回心血量，但在应用前，需先补足血容量，以免血压骤降，造成死亡。常用的血管活性药物有：去甲肾上腺素、间羟胺（阿拉明）、去氧肾上腺素（新福林）、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C（西地兰）等。多巴胺是最常见的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺［<10μg/（min·kg）］，主要兴奋β1和多巴胺受体，增加心肌收缩力、增加心排出量，并扩张肾及胃肠道血管。大剂量［>15μg/（min·kg）］则兴奋α受体，增加外周血管阻力。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. 斜位X线平片
B. 应力位X线平片
C. CT平扫
D. 核素扫描
E. MRI

正确答案 ：A

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

[单选题]休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑

A. 低渗性脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 抗利尿激素分泌过多
D. 急性肾衰竭
E. 心功能不全

正确答案 ：D

解析：急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿，成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7～14日，平均5～6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/vjjo4j.html