女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mm

[单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 局部麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 笑气麻醉

正确答案 ：D

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

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[单选题]现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括 ( )

A. 单用六甲溴铵难获满意降压效果
B. 副作用及不良反应多
C. 特别不适用于老年人和血管硬化病人
D. 可能会出现难以控制的低血压
E. 作用时间长，血压难以调节控制

正确答案 ：A

[单选题]女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为

A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出
C. 腰椎管肿瘤
D. 腰椎滑脱症
E. 腰背部软组织劳损

正确答案 ：A

解析：该患者有典型间歇性跛行的表现。

[单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Galeazzi征
B. Trendelenburg征
C. Ortolani征
D. Cob角
E. Barlow征

正确答案 ：B

[单选题]心电图示：窦性心律，P-R间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为

A. 几乎完全房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 一度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案 ：B

解析：该心律失常为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅱ型。其特征是一个心房激动突然不能下传，其前并无P-R间期延长。

[多选题]缺血－再灌注损伤的防治原则，以下哪几项是正确的 ( )

A. 改善缺血组织的代谢
B. 消除缺血原因，尽快恢复血流
C. 清除自由基
D. 减轻细胞内钙负荷
E. 应用细胞保护剂

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A. 血红蛋白下降
B. 血氨升高
C. 粪便潜血阳性
D. 血肌酐升高
E. 血尿素氮升高

正确答案 ：B

[单选题]医德修养的方法是

A. 让病人多监督自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 让同事多提醒自己
D. 让领导多督促自己
E. 追求慎独

正确答案 ：E

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 可以割裂的
B. 互不相干
C. 可以互相补充的
D. 相互依存、相互渗透、不可分割的
E. 可以互相代替的

正确答案 ：D

[单选题]慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是

A. 桥静脉
B. 硬脑膜中动脉
C. 导静脉
D. 板障静脉
E. 静脉窦

正确答案 ：A

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