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[单选题]国家鼓励下列人员率先献血
A. 工人
B. 农民
C. 知识分子
D. 现役军人
E. 中等学校在校学生
[单选题]食管癌的典型临床症状是
A. 食管内异物感
B. 咽下疼痛
C. 胸骨后烧灼感
D. 呕吐黏液
E. 进行性吞咽困难
正确答案 :E
[单选题]肝动脉氧供约占肝氧供的 ( )
A. 20%~25%
B. 60%~80%
C. 30%~39%
D. 15%
E. 40%~50%
正确答案 :B
[单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是
A. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
B. 每日氢化可的松用量不大于300mg
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
E. 建议一周内停用皮质激素
正确答案 :B
解析:指南建议,对于无休克的脓毒症患者,不应用皮质激素,只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用;不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇;氢化可的松优于地塞米松,如果氢化可的松不可用,指南建议增加每日口服氟可的松(50μg);每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。
[单选题]化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自
A. 感染性肉芽组织的钙化
B. 手术切开复位
C. 骨膜产生的新骨
D. 软组织的异位骨化
E. 脓液的钙化
正确答案 :C
[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是
A. 早期全关节结核,为抢救关节功能
B. 有明显死骨及脓肿
C. 经久不愈的窦道
D. 脊椎结核并截瘫
E. 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
正确答案 :E
解析:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
[单选题]腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤。
A. 胃
B. 肾脏
C. 脾
D. 小肠
E. 肝
正确答案 :C
解析:脾脏组织脆弱,容易遭受外伤,在闭合伤中,脾破裂居首位。
[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是
A. 空气栓塞
B. 导管打结
C. 血栓形成和栓塞
D. 气胸
E. 心律失常
正确答案 :C
解析:血栓形成和栓塞是留管并发症。
[单选题]急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的
A. 5%~10%
B. 10%~20%
C. 45%~55%
D. 20%~40%
E. 55%~60%
正确答案 :D
[单选题]男性,56岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐,你认为下列X线表现中,早期食管癌应除外
A. 局限性管壁僵硬
B. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
C. 小龛影
D. 局限性小的充盈缺损
E. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
正确答案 :B