妇幼保健中级冲刺密卷案例分析题解析(AC4)

1. [单选题]一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为

A. 9.67
B. 1.24
C. 4.47
D. 2.24
E. 10.67

2. [单选题]对社区卫生服务描述最恰当的是

A. 以临床专科医生为骨干的基层卫生服务
B. 以预防为主、需求为导向的基层卫生服务
C. 以个人为单位的基层卫生服务
D. 以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务
E. 以医疗为中心的基层卫生服务

3. [单选题]最容易诱发胎儿畸形的时间是

A. 受孕后10～12周
B. 受孕后3周之内
C. 妊娠中期
D. 受孕后3～9周
E. 孕前两周

1.正确答案 ：A

解析：此题为配对设计病例对照研究，OR=c/b=29/3=9.67。

2.正确答案 ：B

解析：社区卫生服务（community health services，CHS)是社区服务中一种最基本的、普遍的服务，是由全科医生（general practitioner，GP)为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。是在政府主导、社会参与及上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

3.正确答案 ：D

解析：一般在怀孕后第3～10周（从末次月经算起）受到外界环境或药物因素影响最容易引起胎儿畸形，因为这个时期是受精卵形成的细胞正在向胎儿分化的时期，特别容易引起畸形，所以又称为“致畸敏感期”。

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