胃癌最常见的扩散方式是

[单选题]胃癌最常见的扩散方式是

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行播散
D. 腹腔内种植
E. 胃内转移

正确答案 ：B

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[单选题]十二指肠溃疡治疗的最佳措施是

A. 根除Hp+手术
B. 休息+戒烟、酒+中断NSAIDs药物治疗
C. 根除Hp+抑酸
D. 少食多餐+抑酸
E. 保护黏膜+抑酸

正确答案 ：C

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 大建中汤
B. 四君子汤
C. 小建中汤
D. 补中益气汤
E. 桂枝汤

正确答案 ：D

[单选题]鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于

A. 急慢性鼻炎
B. 睡眠呼吸暂停综合征
C. 慢性萎缩性鼻炎
D. 过敏性鼻炎
E. 鼻甲肥大

正确答案 ：C

[单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于

A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 大量胸腔积液
D. 慢性支气管炎
E. 慢性左心衰竭

正确答案 ：A

[单选题]腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的

A. 腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症
B. 腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症
C. 女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
D. 男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部
E. 女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘

正确答案 ：C

[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30min及60min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是

A. 内镜下乳头切开
B. 胆管测压
C. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
D. 继续行无创检查以明确诊断
E. 利胆药物治疗

正确答案 ：A

[单选题]门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

A. 毒性产物的刺激
B. 门脉压力增加
C. 肝静脉压力增高
D. 腹腔积液的压迫
E. 肝动脉压力增高

正确答案 ：B

[多选题]鲜血便见于 ( )

A. 痔
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 直肠肿瘤
E. 肛裂

正确答案 ：ADE

解析：引起便秘带鲜血的常见疾病有：（1）痔疮出血 痔疮病人，因排便时肛门疼痛，常常抑制便秘，逐渐产生便秘，便秘又在一定程度上加重痔疮。其特点是用力排便时，血液从肛门排出，鲜血常附在大便表面，大便后可有肛门滴血，或手纸上沾有鲜血。（2）结肠憩室出血 表现为突然大量出血，呈鲜红色，有血块。（3）肛裂出血 其特点是出血量较少，或粪便表面带血，或排便时鲜血点滴而出，或便后手纸沾血。（4）大肠癌 包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌，其主要症状是粪便带血。故ABD正确。

[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者

A. 阿司匹林
B. 氢氯噻嗪
C. 利血平
D. 保泰松
E. 甲硝唑

正确答案 ：ACD

解析：一、非甾体类抗炎药 常见的有：阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 　　这类药物可使胃黏膜通透性增加，之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血，甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等，可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，从而发生胃炎，胃、十二指肠溃疡出血。

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