重症中级专业2020冲刺密卷答案(I5)

1. [单选题]男性，45岁，健康体检时发现心率41/分钟，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41／分钟。下一步最合理的检查是

A. 直立倾斜试验
B. 阿托品试验
C. 活动平板运动试验
D. 普萘洛尔试验（心得安试验）
E. 双嘧达莫（潘生丁）试验

2. [单选题]预激综合征的病因一般不包括

A. 心肌梗死
B. 二尖瓣脱垂
C. 三尖瓣下移畸形
D. 心肌病
E. 可无器质性心脏病

3. [单选题]有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确

A. 肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
B. 肺微血管壁通透性增加
C. 肺间质水肿
D. 肺泡萎陷
E. 通气／血流比值失调

1.正确答案 ：B

解析：显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经，排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案，但检查过程繁琐，价钱昂贵，所以不是最佳。

2.正确答案 ：A

解析：预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性心脏病和后天性心脏病，如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

3.正确答案 ：A

解析：ALI/ARDS的病理生理变化为：肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍，无效腔样通气及肺内分流增加，造成通气-血流比例失调，肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/v9y5zj.html