住院医师规培考试宝典2019核医学科山西住院医师规培历年考试真题(V4)

1. [单选题]关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是

A. 心肌细胞不能利用不同的能源物质
B. 进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物
C. 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物
D. 脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应
E. 当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化

2. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理
B. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
C. 按登记注册的范围开展诊疗活动
D. 对危重患者应立即抢救
E. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务

1.正确答案 ：A

解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应，1／3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。

2.正确答案 ：A

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