住院医师规培考试宝典2020耳鼻咽喉科学模拟考试冲刺试题(K3)

1. [单选题]将鼓膜分成紧张部和松弛部的是

A. 光锥
B. 鼓膜的前、后皱襞
C. 锤骨柄
D. 锤骨短突
E. 鼓环

2. [单选题]构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括

A. 蚊虫寄生
B. 易感人群
C. 钉螺寄生
D. 接触疫水
E. 粪便入水

3. [单选题]正常鼻粘膜上皮纤毛摆动方向为

A. 朝向鼻前庭方向
B. 朝向窦口方向
C. 朝向鼻咽方向
D. 由中心朝向周围方向
E. 朝向鼻道方向

4. [单选题]患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是 ( )

A. 扁桃体活检、病理组织检查
B. 局部淋巴结活检、病理组织检查
C. 骨髓穿刺
D. 影像学检查
E. 血液常规及咽分泌物涂片检查

5. [单选题]下述各项中，不属医学伦理学原则的是

A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 公正
E. 克已

6. [单选题]医患关系的两个水平指

A. 技术关系和非技术关系
B. 利益关系
C. 信托关系
D. 治疗与被治疗关系
E. 合同关系

7. [单选题]最早发现的由受体缺陷引起的遗传药理学现象中的一种疾病是( )

A. 胰岛素耐受症
B. 香豆素类抗凝作用耐受症
C. 氨基甙类抗生素致聋
D. 加压素耐受症
E. 恶性高热

8. [单选题]药物滥用是指( )

A. 大量长期使用某种药物
B. 采用不恰当的剂量
C. 未掌握药物的适应证
D. 无病情根据的长期自我用药
E. 医生用药不当

9. [单选题]听神经瘤的病理特征包括

A. 以上均正确
B. 起源于耳蜗神经和面神经者罕见
C. 最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
D. 约2／3来自前庭上神经
E. 1／3来自前庭下神经

10. [单选题]对耳蜗感音功能的描述，不正确的是

A. 底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
B. 顶周的基底膜只对高频声波产生反应
C. 蜗底区域感受高频声
D. 高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
E. 基底膜的不同部位感受不同的声波频率

1.正确答案 ：B

解析：鼓膜的前、后皱襞将鼓膜分成紧张部和松弛部

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：本试题是对医学伦理学原则的记忆和理解考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学原则有不伤害、有利、公正和尊重，克已不属于医学伦理学的原则而是医师的美德。显而易见。但是，有51％的应考者却选择了A，这是混淆了医学伦理学原则和医师美德之间的界限。

6.正确答案 ：A

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：听神经瘤最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)，其中约2／3来自前庭上神经，1／3来自前庭下神经，起源于耳蜗神经和面神经者罕见，故又称前庭神经鞘膜瘤。

10.正确答案 ：B

解析：声波在基底膜上的传播方式是按物理学中的行波原理进行的。基底膜的最大振幅部位与声波频率有关，亦即每一种频率的声波在基底膜上的不同位置有一相应的最大振幅部位：高频声引起的最大振幅部位在蜗底靠近前庭窗处，低频声的最大振幅部位靠近蜗顶，中频声则在基底膜的中间部分发生共振。由此可知，蜗底区域感受高频声，蜗顶部分感受低频声。

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