医学中级职称考试宝典传染病中级资格真题案例分析题答案+解析(K4)

1. [单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A. 胸腔积液
B. 肝火
C. 腹胀
D. 水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征(+)

2. [单选题]慢性肝炎的治疗原则以何为主

A. 足够的休息、营养
B. 对症治疗
C. 调节免疫
D. 保肝药物治疗
E. 抗纤维化治疗

3. [单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

A. 右心室扩大
B. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性期前收缩
E. 胸腔积液

1.正确答案 ：E

解析：肝颈静脉回流特征性表现：右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征；右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

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