蛛网膜下腔出血最常见的病因为

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A. 先天性动脉瘤
B. 脑血管畸形
C. 颅内肿瘤
D. 脑底异常血管网
E. 高血压动脉硬化性动脉瘤

正确答案 ：A

解析：备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50％以上。

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[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是

A. 下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
B. 其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
C. 长7mm，宽4mm
D. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉

正确答案 ：E

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 可诱发或加重脑水肿
B. 反跳性碱中毒
C. 脑脊液pH反常升高
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升

正确答案 ：C

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是

A. 肺源性心脏病
B. 肺萎陷
C. 肺间质病变
D. 纤维素性肺炎
E. 肺脓肿

正确答案 ：A

解析：由于肺气肿病变易引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全

[多选题]某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面哪些疾病考虑：

A. 再生障碍性贫血
B. 地中海型贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 铁幼粒细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：BDE

[单选题]下列有关窦房结的描述，不正确的是

A. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%，起源于左冠状动脉回旋支者占60%
B. 是心脏正常窦性心律的起搏点
C. 冲动在P细胞形成后，通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
D. 位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处
E. 长10～20mm，宽2～3mm

正确答案 ：A

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A. 肺炎球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：B

解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

[单选题]治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是( )

A. 肝动脉灌注化疗
B. 肝动脉栓塞化疗
C. 放射治疗
D. 生物治疗
E. 经皮穿刺酒精注射疗法

正确答案 ：E

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 共同参与型转为主动-被动型
B. 主动-被动型转为指导-合作型
C. 指导-合作型转为主动-被动型
D. 主动-被动型转为共同参与型
E. 指导-合作型转为共同参与型

正确答案 ：D

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