骨科贵州住院医师规培2019冲刺密卷案例分析题正确答案(AG0)

1. [单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是

A. 上腹疼及腰背疼
B. 消化道症状
C. 贫血、消瘦
D. 寒战、发热
E. 黄疸

2. [单选题]右下肺门的主要构成为：（ ）

A. 右下肺静脉及动脉（除后回归支外）
B. 右下肺动脉及下肺静脉
C. 右下肺动脉及上下肺静脉
D. 右下肺静脉及相应支气管、淋巴结
E. 右下肺动脉

3. [单选题]对于神经纤维瘤正确的描述是

A. 均不会恶变
B. 可进行保守治疗
C. 边界清楚
D. 可继发骨骼畸形
E. 仅来源于神经组织

1.正确答案 ：E

解析：黄疸是胰头癌及壶腹癌最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区出现黄疸较早，远离胆总管者黄疸出现较晚。壶腹癌出现较早，而胰头癌的黄疸常为进行性加重。壶腹癌可在黄疸之后出现上腹部疼痛，继发胆道感染时可出现发热等症状。消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等症状较晚出现。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：神经纤维瘤是常见的良性纤维性肿瘤，可来源于皮肤、深部软组织、神经组织及骨。可压迫骨结构并可导致继发骨骼畸形如脊柱侧凸、先天性胫腓骨假关节等。边界不清楚，手术大多无法做到完整包膜外切除。有10%恶变可能，手术是唯一选择，保守治疗无效。故选D。

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