患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形

[单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经母细胞瘤
B. 视神经脑膜瘤
C. 炎性假瘤
D. 视神经胶质瘤
E. 视神经血管瘤

正确答案 ：D

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

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[单选题]女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol/L，餐后血糖11.7mmol/L，应选用哪项治疗( )

A. 饮食治疗+体育锻炼
B. 胰岛素+饮食控制
C. 饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
D. 磺脲类药物
E. 胰岛素

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到我院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，双鼻腔未见血迹，左侧外耳道有出血，余神经系统（-）。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是

A. 左侧中颅底骨折
B. 右侧中颅底骨折
C. 左侧乳突骨折
D. 前颅底骨折
E. 左侧颅后窝骨折

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

A. 呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛
B. 存在板机点
C. 发作性短暂性疼痛
D. 严格限于三叉神经分布区域内
E. 患侧角膜反射消失

正确答案 ：E

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育

正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[多选题]关于VEP描述正确的是

A. 视交叉部位病变则两鼻侧半视野刺激时VEP异常
B. 视束及枕叶病变，同侧半视野刺激时VEP异常
C. 视交叉部位病变则两颞侧半视野刺激时VEP异常
D. 一侧视神经损害是全视野、半视野刺激均显示异常，而刺激健眼时正常
E. 视束及枕叶病变，对侧半视野刺激时VEP异常

正确答案 ：CDE

[单选题]不属于单纯局部振动的操作是

A. 建筑灌浆捣固
B. 拖拉机驾驶
C. 电锯伐木
D. 风铲清砂
E. 风钻凿岩

正确答案 ：B

[单选题]多发性硬化的病程特点为

A. 进行性恶化
B. 多有复发与缓解
C. 缓慢进展
D. 以上均不正确
E. 无复发

正确答案 ：B

[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是

A. 折返
B. 迷走神经张力增高
C. 房室交界区组织自律性增高
D. 电解质紊乱
E. 触发活动

正确答案 ：CE

[单选题]高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是

A. 50％
B. 20％
C. 40％
D. 30％
E. 60％

正确答案 ：C

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