妇产科2020冲刺密卷部分答案(L7)

1. [单选题]女，25岁，已婚，主诉外阴痒，白带多6天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的

A. 4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B. 酸性溶液冲洗阴道
C. 连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈
D. 患者的丈夫也应检查和治疗
E. 局部和全身用抗滴虫药物治疗

2. [单选题]初产妇，足月临产16小时，宫口扩张停滞2.5小时，消毒后阴道检查：宫口开大6cm，儿头矢状缝在左斜位上，小囟门在5点处，S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问滞产的原因

A. 入口狭窄
B. 头盆不称
C. 中骨盆狭窄
D. 出口狭窄
E. 潜伏期延长

3. [单选题]初产妇，孕37周，8h前突然出现阴道流液，如小便样，6h前开始出现规律子宫收缩，因胎手脱出于阴道口1h就诊。体格检查：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/min，呼吸28次／min，胎心率160次/min，导尿时见血尿。最适宜的处理是

A. 全身麻醉下行内倒转术
B. 等待宫口开全后行牵引术
C. 立即行剖宫产术
D. 肌内注射地西泮
E. 消毒后还纳肢体

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：题干中的坐骨切迹二横指，坐骨棘突都提示中骨盆狭窄。

3.正确答案 ：C

解析：该孕妇系肩先露，即有梗阻性难产，腹痛拒按，血尿，胎心减速，均为先兆子宫破裂的症状。先兆子宫破裂的处理是立即给以抑制子宫收缩药物（肌内注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉）后即刻行剖宫产术。

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