女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]胎心率晚期减速的原因

A. 胎头受压
B. 胎儿缺氧
C. 子宫收缩
D. 胎动
E. 胎盘功能减低

正确答案 ：B

解析：胎心率检测包括加速，减速；减速分为早期减速，变异减速，晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧；早期减速由于胎头受压。变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。

[多选题]恶性骨肿瘤的诊断要点为

A. 容易有远处转移
B. 生长快
C. X线摄片示骨破坏明显，边缘不清楚
D. 局部症状明显
E. 大多无骨膜反应

正确答案 ：ABCD

[多选题]回阳固脱法的适应证是：（ ）

A. 舌淡而润，脉微欲绝
B. 胸腹灼热
C. 汗出淋漓，神疲倦卧
D. 面色萎黄，脘痞胸闷
E. 四肢厥冷

正确答案 ：ACE

[多选题]流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

A. 可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
B. 病菌能在外界环境中长时间生存
C. 多见于中性粒细胞
D. 属于奈瑟菌属
E. 革兰阴性、肾形、成队排列

正确答案 ：BDE

[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 腧穴
B. 募穴
C. 原穴
D. 八会穴
E. 郄穴

正确答案 ：C

[单选题]培养百日咳鲍特菌的鲍-金培养基含有大量下列哪种物质 ( )

A. 血液
B. 氰化物
C. 氯化钠
D. 万古霉素
E. 蛋白胨

正确答案 ：A

[单选题]正常月经周期的妇女，宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶，相当于在其周期的

A. 第9～10天
B. 第6～7天
C. 第15～16天
D. 第17～20天
E. 第13～14天

正确答案 ：B

解析：正常周期的妇女，排卵前受到雌激素的影响，宫颈黏液分泌量逐渐增加，取黏液涂于玻片上，于燥后可看到羊齿植物叶状结晶，在第6～7天开始出现，排卵前最明显。

[单选题]骨瘤的病理特征是

A. 由大量成熟板层骨或编织骨构成
B. 多发并伴其他部位肿瘤者称Gardner综合征
C. 术后极少复发，几乎不恶变
D. 好发于颅面骨
E. 为无痛性缓慢膨胀性生长的肿块

正确答案 ：A

[多选题]闭合性气胸的紧急处理包括( )

A. 迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气
B. 放置胸腔闭式引流管排气
C. 应用抗生素预防感染
D. 必要时开胸探查术
E. 迅速在患者腋后线第6或第7肋间放置胸腔闭式引流管排气

正确答案 ：ABD

解析：闭合性气胸可以使伤侧肺部分或全部萎陷。小量气胸，无需特殊处理，可自行吸收；大量气胸，需要进行胸腔排气，可进行闭式引流，同时给抗炎药物预防感染。

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