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[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥
A. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E. 术前使用抗结核药物2～4周
[单选题]关于呼吸道合胞病毒的特性，下列叙述哪项不正确
A. 是婴幼儿呼吸道感染的主要病因
B. 对温度和pH变化敏感
C. 可在细胞内增殖形成合胞病变
D. 为有包膜的RNA病毒
E. 同时也可引起消化道感染
正确答案 ：E
解析：呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒，有包膜，可以细胞内增殖，细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞，胞质内形成嗜酸性包涵体。是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。
[单选题]慢性喉炎分为
A. 卡他型、水肿型、溃疡型
B. 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
C. 单纯性、肥厚性、萎缩性
D. 局限性、浆液性、化脓性
E. 增生型、纤维型、隐窝型
正确答案 ：C
解析：(1) ～(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎：喉黏膜弥漫性充血，有时轻度肿胀，声带由白色变粉红色，边缘变钝。声带表面有时可见黏痰，并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎：以室带肥厚多见，肥厚的室带可遮盖部分声带，或两侧室带前部互相靠在一起，以致间接喉镜下看不到声带前部，声带肥厚，边缘变钝，严重者两侧声带前部互相靠在一起，声门不能完全打开。③萎缩性喉炎：喉黏膜变薄、干燥，严重者喉黏膜表面有痂皮形成，声门闭合时有梭形裂隙。 慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎：鼻黏膜充血，下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性，探针轻压凹陷，探针移开后立即复原，对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎：下鼻甲黏膜肥厚，鼻甲骨肥大，黏膜表面不平，成结节状或桑椹样，探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原，对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎：鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。 慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型：因炎症反复刺激，淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大、质软，突出于腭弓之外。②纤维型：淋巴组织和滤泡变性萎缩，被纤维组织取代，因瘢痕收缩，腺体小而硬，常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型：腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内容物不能排出，形成脓栓或囊肿，成为感染灶。 慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型：最多见，病变主要局限于中耳鼓室黏膜，一般无肉芽或息肉形成，因此又有黏膜型之称。②骨疡型：病变超出黏膜组织，不仅听小骨坏死，而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏，又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型：鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫，或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用，致使周围骨质脱钙，骨壁破坏，炎症可由骨质破坏处向周围扩散，导致一系列颅内、外并发症。 急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性：表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀，由于会厌舌面黏膜松弛，故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型：如会厌发生变态反应性炎症，则黏膜改变以水肿为主，会厌明显肿胀似球状，很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型：少见，但病情发展迅速且严重，其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体，引起局部黏膜发生溃疡，如损伤血管可引起出血。 迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症，按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎：亦称迷路漏管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质，以至局部产生漏管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎：可继发于局限性迷路炎，或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎：为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变，本病内耳终器被破坏，使功能全部丧失，感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
[单选题]质较软而细腻，条痕白色，指甲可刮下白粉，触之有滑润感，无吸湿性的药材是
A. 滑石
B. 芒硝
C. 朱砂
D. 信石
E. 雄黄
正确答案 ：A
解析：滑石药材呈扁平形、斜方形或不规则块状，大小不一。全体白色、蛋青色或黄白色，表面有珍珠样光泽，半透明或不透明。质软而细致，手摸有滑润感，用指中即可刮下白粉。无臭，无味，有微凉感。以整洁、色青白、滑润、无杂石者为佳。
[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）
A. 淫羊藿
B. 鹿茸
C. 菟丝子
D. 补骨脂
E. 益智仁
正确答案 ：DE
[多选题]胁痛的临床症状有（ ）
A. 胃纳正常
B. 腹痛、腹胀
C. 两侧胁肋疼痛
D. 一侧胁肋疼痛
E. 大便粪质清稀
正确答案 ：CD
[单选题]有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄
A. 经肾脏排泄
B. 经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
C. 肝内氧化产物不如原来毒性强
D. 在体内蓄积，毒性持久
E. 肝内降解产物比原来毒性增强
正确答案 ：A
解析：有机磷杀虫药可经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。有机磷杀虫药大多在肝进行生物转化。一般氧化后毒性反而增强，如对硫磷通过肝细胞微粒体的氧化酶系统氧化为对氧磷，后者对胆碱酪酶的抑制作用要比前者强300倍；内吸磷氧化后首先形成亚枫，其抑制胆碱酯酶的能力增加5倍，然后经水解后降低毒性。有机磷杀虫药排泄较快.24小时内通过肾由尿排泄，故体内并无蓄积。
[单选题]对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是
A. 双方协商解决
B. 严谨审慎
C. 为社会主义现代化建设服务
D. 患者自主
E. 有利患者
正确答案 ：E
[单选题]带状疱疹病的病因下列哪项是正确的
A. 初次或原发感染水痘-带状疱疹病毒引起
B. 再次或继发感染水痘-带状疱疹病毒引起
C. 由单纯疱疹病毒Ⅰ型引起
D. 由腺病毒引起
E. 由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起
正确答案 ：B
[单选题]女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退
A. 4～5周
B. 1周
C. 3～4周
D. 1～2周
E. 2～3周
正确答案 ：C
解析：该病儿为早产儿(小于259天，即37周)，早产儿的黄疸可持续3～4周。
