黑龙江住院医师规培(急诊科)模拟在线题库(Z9)

1. [多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

2. [单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 病人、污染物和外界环境
B. 病原体、人体和他们所处的环境
C. 微生物媒介与宿主
D. 传染源、传播途径与易感人群
E. 寄生虫的中间宿主与终末宿主

3. [单选题]纵隔扑动发生于

A. 闭合性气胸
B. 单纯性肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 张力性气胸
E. 开放性气胸

4. [单选题]下面关于肝素的描述，哪一项是错误的

A. 肝素为硫酸粘多糖类物质
B. 肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用
C. 主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成
D. 抗凝机制与蛋白C系统密切相关
E. 抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

5. [多选题]分娩过程中促使胎头下降的因素有(　　)

A. 胎体伸直、伸长
B. 宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C. 宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头
D. 肛提肌收缩力
E. 腹肌收缩，腹压增加

6. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，300毫升
B. 200毫升，400毫升
C. 200毫升，500毫升
D. 100毫升，400毫升
E. 100毫升，200毫升

7. [单选题]囊尾蚴主要寄生部位是

A. 小肠
B. 血液系统
C. 脾
D. 皮下组织、肌肉和中枢神经系统
E. 肝脏

8. [单选题]下列哪项不是带状疱疹的临床特点( )

A. 神经痛
B. 易复发
C. 红斑基础上簇集性的小水疱
D. 一般不会复发
E. 沿单侧神经分布

9. [单选题]3岁男孩，因自幼活动后气促，多汗，乏力来诊。体检：身高102cm，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音。心电图示：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

10. [单选题]下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是

A. 胺碘酮
B. 博来霉素
C. 先锋霉素
D. 泼尼松
E. 甲氨蝶呤

1.正确答案 ：ACDE

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

2.正确答案 ：B

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：肝素抗凝机制与AT-Ⅲ密切相关。

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对囊尾蚴病的病原学的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"B"，说明对囊尾蚴病不熟悉。六钩蚴穿破小肠壁血管，随血液循环散布全身，经9～10d发育为囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统，以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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