【导言】考试宝典发布"患者，男性，77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男性，77岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A. 35～40cm
B. 40～44cm
C. 45～50cm
D. 50～53cm
E. 50～55cm
[单选题]患者，男性，56岁。胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予
A. 三级护理
B. 特别护理
C. 二级护理
D. 一级护理
E. 监护
正确答案 ：D
解析：分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予一级护理。具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：① 病情趋向稳定的重症患者；② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④ 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。故答案为A。
[单选题]为全麻患者提供麻醉前用药的最佳时间是
A. 术前1.5h
B. 术前15min
C. 术前2h
D. 上手术台时
E. 术前0.5h
正确答案 ：E
解析：一般术前30min给病人应用麻醉前用药。
[单选题]患者男，40岁。主诉头晕。测收缩压148mmHg，舒张压90mmHg，应考虑为
A. 舒张压偏低
B. 低血压
C. 收缩压偏低
D. 临界高血压
E. 高血压
正确答案 ：E
解析：该患者为高血压。1.高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征。（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）。2.低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。3.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。4.理想血压：收缩压<120 mmHg；舒张压<80mmHg。5.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为A。
[单选题]有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是
A. 瞳孔不等大
B. 瞳孔正常
C. 双瞳孔直径为4mm
D. 瞳孔缩小
E. 瞳孔散大
正确答案 ：D
解析：有机磷中毒时病人的瞳孔是缩小的。其进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生的是M样作用，和阿托品的作用正相反。M样作用的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。
[单选题]女性，65岁，诊断为脑血栓形成收治入院，体检时发现刺激患者右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该病人发生的是
A. 浅感觉障碍
B. 深感觉障碍
C. 定位觉障碍
D. 运动觉障碍
E. 复合感觉障碍
正确答案 ：A
解析：浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉，深感觉主要包括运动觉、位置觉、平衡觉和振动觉，复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失，平衡觉及两点辨别觉存在，因此发生的是浅感觉障碍。
[单选题]患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是
A. 出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能
B. 突发胸痛、气急，考虑外周肺动脉栓塞的可能
C. 卧床休息，适当活动
D. 出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞
E. 出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能
正确答案 ：C
解析：感染性心内膜炎高热病人应卧床休息，心脏超声可见巨大赘生物者，应绝对卧床休息，防止赘生物脱落。
[单选题]患者男，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士应给患者抽血多少为宜
A. 5ml
B. 2ml
C. 8ml
D. 10ml
E. 4ml
正确答案 ：D
解析：患亚急性细菌性心内膜炎，需抽10ml～15ml 血做需氧及厌氧培养。故选E。
[单选题]患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的
A. 喉头水肿
B. 喉上神经外侧支
C. 单侧喉返神经
D. 喉上神经内侧支
E. 声带损伤
正确答案 ：B
解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。
[单选题]患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是
A. 备好抢救物品，直接注射TAT
B. 禁用TAT注射
C. 采用脱敏疗法注射TAT
D. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
E. 注射肾上腺素等药物抗过敏
正确答案 ：C
解析：患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是采用脱敏疗法注射TAT。故答案为D。
