大面积烧伤患者伤后第一个8小时的晶、胶体输入量为(　　)。

[单选题]大面积烧伤患者伤后第一个8小时的晶、胶体输入量为(　　)。

A. 第一个24小时总入量的1/2
B. 第一个24小时总入量的1/4
C. 第一个24小时总入量的2/3
D. 第一个24小时总入量的3/4
E. 第一个24小时总人量的1/3

正确答案 ：A

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[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

A. 适于疾病的早期诊断
B. IgM的检出表明原发性感染
C. 一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
D. 感染后即可检出抗体
E. 单份血清诊断意义不大

正确答案 ：CD

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 血虚证
B. 气虚证
C. 痰饮
D. 热证
E. 寒证

正确答案 ：D

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 舌淡苔白
B. 形寒肢冷
C. 自汗盗汗
D. 心悸失眠
E. 疲倦乏力

正确答案 ：A

[多选题]有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的

A. 烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多
B. 伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入
C. 第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分
D. 国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=(0.5～1)：1，不再需要额外补充生理需要量。
E. 延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量

正确答案 ：AC

解析：按照标准公式，伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式，充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制，应根据临床症状和体征的变化，尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者，往往需输入较公式计算量多的液体，且宜抓紧时间，尽快将延迟的液体补足；即使如此，休克仍往往难以纠正；当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。

[单选题]颈正中线甲状腺峡部上方的球形肿块，可随吞咽上下移动。最可能的诊断是

A. 甲状腺腺瘤
B. 皮脂腺囊肿
C. 囊状水瘤
D. 上述任何一种都可能
E. 甲状舌管囊肿

正确答案 ：E

[多选题]动态心电图的临床应用范围包括

A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心律失常的定性和定量诊断
C. 选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心律失常
D. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
E. 心肌缺血的诊断和评价

正确答案 ：ABCDE

[多选题]疼痛性跛行见于

A. 髋关节结核
B. 暂时性滑膜炎
C. 小儿麻痹后遗症
D. 股骨头无菌性坏死
E. 化脓性髋关节炎

正确答案 ：ABD

[单选题]下列哪项不是暴露疗法的适应证

A. 大面积深度烧伤
B. 炎热季节或成批烧伤病人收治时
C. 婴幼儿或不能合作的成年人
D. 严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面
E. 头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面

正确答案 ：C

解析：婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。

[单选题]大面积烧伤合并重度吸入性损伤时

A. 休克期不应行气管切开术
B. 均应预防性行气管切开术，并严格按补液公式进行补液
C. 按实际需要补液
D. 加强心肺监测，加大补液量
E. 应严格限制补液量，防止出现肺水肿

正确答案 ：D

解析：发生吸入性损伤，补液量应适当加大。湿化气道是重要的治疗措施，同时给予氧气治疗，保持气道通畅，解除气道梗阻。对于预计可能发生上呼吸道梗阻或已出现呼吸道梗阻征象者，如声嘶加重、吸气时出现哮鸣音、呼吸困难，或已明确诊断为重度吸入性损伤，很快并发呼吸衰竭的患者，均应在伤后6～8h未出现明显组织水肿和气道梗阻以前行气管内插管或气管切开。

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