住院医师规培考试宝典内科全真考试试题(Z6)

1. [单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 是属于IgM型的自身抗体
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

2. [单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为

A. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
B. 肾脏淀粉样变性
C. 肾小管酸中毒
D. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
E. 小动脉内皮细胞增生

3. [多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

A. 哺乳期
B. 妊娠期妇女
C. 青春期
D. 绝经期
E. 碘缺乏

1.正确答案 ：D

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCDE

解析：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。

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